После удаления яичника болит низ живота. Восстановление после операции по удалению кисты яичника

Процедура удаления кисты производится инструментом под названием эндоскоп. Он оснащен специальной системой оптики, а проведенные с его помощью операции не травмируют организм. Восстановление занимает короткий срок — порядка месяца, теряется небольшое число крови и можно достаточно быстро перебраться из стационарного отделения домой.

В течение восстановления организма, шрамы практически полностью исчезают, но не в случае полостной операции. Она гораздо более вредит внешнему виду, занимает дольше времени для проведения и реабилитации после операции по удалению кисты яичника.

После процедуры человеку необходимо восстановиться. Периодом называют отрезок времени с окончания операции до полной выписки. На этот срок человек находится на больничном из-за своей нетрудоспособности. Длится он, обычно, месяц. Необходимо восстановиться, в первую очередь, от наркоза. Для операции показана общая анестезия, а затем назначают анальгетики. При возникновении сильных болей в послеоперационный период лапароскопии кисты яичника нужна рекомендация специалиста.

Лапароскопия является одним из лучших методов нейтрализации кист, поскольку влечет лишь небольшое вмешательство в тело пациента. Это способствует достаточно быстрому восстановлению: спустя треть суток женщина уже может сама сходить по нужде. За 5 часов до процедуры нельзя есть, а за час — пить, поэтому по прошествию четверти суток можно пить простую воду, при сильном голоде — бульон.

Реабилитация после лапароскопии кисты редко влечет осложнения, а общие симптомы ослабления организма исчезают менее чем за неделю. Возникающая из-за операции ломота различных суставов устраняется особыми упражнениями, проведение который лежит на плечах медсестры.

Различные выделения, после лапароскопии, из влагалища не опасны, хотя и неприятны. Обычно происходят небольшие кровоизлияния, иногда выходит слизь, что тоже не несет негативных последствий. Удаление придатков может вызывать боли. Длится это на протяжении месяца, а говорит об инфекционном вмешательстве или появлении воспаления. Если цвет выделений стал темным (зеленым или коричневым), нужно наиболее быстро проконсультироваться с врачом, который возьмет анализы и сообщит о результатах. После удаления кисты яичника на 1-2 дня температура тела поднимается до 37-38 градусов, что является нормальной реакцией организма. Если процесс длится неделю и более, необходимо сообщить это лечащему врачу.

Месячные

Менструальный цикл возобновляется, обычно не отличаясь от прежнего. Иногда возникают нарушения, вызывающие смещение месячных после удаления кисты яичника. Вызывается несколькими факторами:

• Опытность врача, проводившего лапароскопию.
• Индивидуальность организма, возраст.
• Сниженный иммунитет.
• Стрессовые ситуации при подготовке или после процедуры.

В подобных ситуациях необходимо тщательно следить за самочувствием и сообщать лечащему врачу о всех изменениях. Специалист рассмотрит жалобы и назначит дополнительное лечение. При отсутствии менструаций в течение долгого времени, назначаются гормональные препараты. Спустя полгода по восстановлении цикла месячных после лапароскопии кисты яичника появится возможность забеременеть, а в случае отрицательного результата понадобится дополнительная консультация.

Лечение

После лапароскопии кисты яичника назначаются препараты, способствующие защите от рецидива и воспалений, часто медикаментом выступают антибиотики. Хотя в целом операция не влечет сильного вмешательства в организм, возникновение новых патологий возможно, в связи с чем лекарства дополняют витаминами и гормонами.

При нарушении постельного режима велика вероятность возникновения тромбоза, устранение которого также зависит от лекарств. В частности назначаются препараты для свертывания крови, дополнительно к ним — компрессы.

Диета

Питание после лапароскопии кисты яичника играет серьезную роль, поскольку от него зависит возможность организма помочь себе самостоятельно. Диета помогает справиться с проблемами в желудочно-кишечном тракте и снизить негативное влияние медикаментов. День операции наиболее важен. В течение суток запрещено принятие большей части пищи. Постепенно к воде и легким бульонам добавляются вареные блюда, которые можно есть после лапароскопии.

Первые 5-10 дней после операции можно кушать каши, легкие супы, небольшое количество отварной курицы или говядины. Следующие три недели должны быть полны свежих или тушеных овощей, рыбных продуктов, всем, что можно назвать диетическим. Порции следует делать небольшими, но частыми. Три месяца запрещено употребление алкогольных напитков, пищи, богатой сахаром, жареное, а также кофе и чай.

Киста яичника — последствия после операции

Если операция сделана профессионально, то риск рецидива кисты или образования другого осложнения не велик, но существует. Могут возникнуть:

• Кровоизлияния из влагалища.
• Кровоизлияния и гематомы вследствие повреждения сосудов при удалении кисты.
• Тромбы.
• Инфекции или воспаление тканей органов малого таза.
• Рецидив патологии.
• Бесплодие.

Каждый из симптомов индивидуален, его возникновение зависит от процесса операции и от особенностей организма. Наиболее благоприятно полное отсутствие осложнений после удаления кисты яичника. Провокаторами могут выступить:

• Употребление алкогольных и наркотических веществ, курение.
• Текущая беременность, гормональные нарушения, аборты.
• Лишний вес.
• Различные хронические заболевания.

Рецидив случается редко. Врач назначает дополнительные медикаменты, способствующие лечению и защите от осложнений после удаления кисты яичника. Избеганию также помогут диета, посещение гинеколога.

Спайки — шанс бесплодия

Среди прочих осложнений после лапароскопии кисты яичника, худшее — спайки — особые патологии, возникающие из-за слишком долгого процесса воспаления. Может становиться хроническим, из-за чего воспаленные ткани срастаются. Данная патология считается анатомической и не лечится препаратами. Последствиями удаления кисты яичника, а затем нового образования могут стать изменения в области органов малого таза, приводящие к бесплодию.

Послеоперационный период дома

Наибольший промежуток времени после удаления женщина проводит дома. Улучшению самочувствия во время восстановления организма после лапароскопии кисты яичника способствуют следующие советы:

• Необходимо избегать получения травм, не перенапрягать организм в течение нескольких недель после снятия или растворения швов.
• Стоит исключить занятия, способствующие физической нагрузке на организм; не делать слишком резких движений.
• Запрещается ношение одежды, создающей давление на местоположение швов.
• В течение первого месяца после операции желательно воздерживаться от половых актов.
• Не рекомендуется применять какие-либо мази или гели в области швов в течение их существования.
• Несмотря на зуд, швы нельзя чесать.
• Нужно исключить посещение мест с избыточной влажностью и перегревом. Так, нельзя принимать солнечные ванны, то есть загорать, ходить в бани и тому подобное. Для поддержания гигиены рекомендуется душ.
• После лапароскопии кисты яичника нужно придерживаться диеты.

Симптомы, при которых надо обратиться к врачу

Организм реабилитируется за один месяц после операции. Процесс безболезнен, но нужно следить за организмом. Есть несколько ситуаций, в которых может понадобиться вызов скорой медицинской помощи или посещение лечебного учреждения:

• Сильные боли после лапароскопии кисты яичника в районе органов малого таза спустя 7-10 дней после удаления кисты яичника.
• Аллергические симптомы: покраснение, зуд.
• Сильные кровоизлияния или жидкостные выделения темных оттенков с характерным запахом.
• Избыточная температура организма после лапароскопии кисты яичника (38 и больше градусов) на протяжении нескольких дней.
• Общая слабость.
• Неправильная работа органов ЖКТ: тошнота, жидкий стул.

Проявление одного из симптомов говорит о появлении осложнения, которое необходимо разрешить.

Восстановление после удаления кисты яичника требует некоторых сил и занимает длительный промежуток времени. Находясь в больнице, после лапароскопии, а затем на больничном дома, обязательно следует поддерживать здоровье на должном уровне.

Лапароскопические операции проходят гораздо легче, чем полостные, однако всё равно необходимо время для восстановления.

У каждой женщины оно может быть своё, в среднем восстановительный период занимает 3-4 дня, а полная реабилитация не более месяца.

Кроме заживления швов на коже, необходимо заживление и внутренних органов, потревоженных во время операции. Чтобы всё прошло наилучшим образом, нужно внимательно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

В Израиле вам предложат щадящую операцию с сохранением детородной функции по доступной стоимости.

* Для получения полноценной консультации будьте готовы предоставить медицинскую документацию.

Ведущие клиники за рубежом

Восстановление после лапароскопии кисты яичника

Первые сутки

Теоретически, если есть сопровождающий, то можно уйти из клиники через несколько часов, когда полностью отойдёт действие наркоза. Однако первые сутки лучше всего провести в стационаре. В это время женщина нуждается в наблюдении врача.

Поскольку операция делается под общим наркозом, то ещё несколько часов после её завершения пациентка спит. В это время может возникнуть ощущение холода, озноб. Это реакция организма на анестезию. В комфортной тёплой и уже родной палате, в которой проходила , будет достаточно укрыться дополнительным одеялом.

Боли после лапароскопии женщина начинает ощущать, как только приходит в себя от наркоза. Наличие болей понятно: нарушена целостность тканей. Эти ощущения легко снимаются с помощью инъекций обезболивающих препаратов. Также легко купируются такие проблемы, как тошнота и рвота, которые могут возникать у некоторых людей после наркоза.

В течение первых суток пациентку могут ожидать неприятные ощущения в горле, которые остаются от наркозной трубки.

Вставать с постели можно уже через 5-6 часов. Нет необходимости больше двигаться, вполне достаточно подняться, чтобы сходить в туалет, и снова прилечь.

Послеоперационный период

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника обычно длится примерно 3-5 дней, главное не экономить на хорошем враче и оплатить нужную . В это время могут ощущаться дискомфорт, и даже боль в области шеи и плеч. Дело в том, что при лапароскопической операции в брюшную полость подаётся газ, чтобы удобно было манипулировать там инструментами. Этот газ оказывает давление на диафрагму, которая поджимает кверху органы, расположенные выше, отсюда возникают неприятные ощущения. В случае необходимости помогут обычные анальгетики.

Особого ухода за швами не требуется, ведь они очень маленькие, и вероятность, что они разойдутся, полностью отсутствует. Если швы сухие и чистые, то ничего делать не нужно. В тех случаях, когда повязка промокает, нужно дополнительно показаться хирургу. Обычно хирург должен осмотреть швы на вторые сутки.

Особое внимание уделяется очагам эндометриоза в организме. В случае эндометриоидной кисты яичника после лапароскопии обязательно должно продолжаться гормональное лечение.

Выделения после лапароскопии

Если после лапароскопии кисты яичника есть небольшие выделения с примесью крови, то это нормальная ситуация. Восстановление месячных после лапароскопии кисты яичника происходит у всех по-разному.

Возможна ситуация, когда их не будет 1-2 цикла, но возможна и такая, что через несколько дней после операции начнётся внеочередная менструация.

Она может быть обильней, чем обычно, но при отсутствии сильных болей или каких-то необычных для такого состояния ощущений беспокоиться не стоит. Хотя об этом нужно сообщить врачу.

Окончание восстановительного периода

Обычно полная реабилитация после лапароскопии кисты яичника длится около месяца. Первые несколько дней женщина может ощущать слабость, желание полежать.

Полное заживление швов происходит через 10 дней.

Однако это быстро проходит. Через десять дней происходит полное заживление швов. Постепенно они рассасываются и разглаживаются, как правило, следов не остаётся.

После лапароскопии кисты яичника:

• Воздержитесь от половой жизни две недели после операции, это снизит вероятность инфекций.
• Занятия спортом можно продолжить через 3-4 недели. Помните, что начинать нужно с небольших нагрузок и увеличивать их плавно.
• В течение периода реабилитации лучше не совершать длительных путешествий.
• Не стоит поднимать и переносить тяжести более 3 кг.
• До полного заживления швов (10 дней) не принимайте ванну.
• Не стоит посещать бассейн до заживления швов.

Как избежать повторного роста эндометриоидной кисты?
После операции для пациентки с эндометриозом крайне необходимы 2 вещи: беременность или гормональные препараты.
Они действуют на первопричину появления эндометриоза и на сегодняшний день остаются лучшим способом профилактики как первичного появления, так и рецидива кисты.
Не пренебрегайте этим, и эндометриоз больше никогда не вернется в вашу жизнь.

Возможные осложнения

После операций, выполненных методом лапароскопии, осложнения бывают очень редко, в 1 случае на 1000. Однако необходимо знать о них, чтобы вовремя обратиться за помощью при необходимости.

Возможные осложнения после лапароскопии кисты яичника:

• Повреждение других органов (кишечник, мочевой пузырь),
• Повреждение сосудов,
• Сердечно-сосудистые травмы,
• Аллергические реакции на анестезию.

Кроме того, ослабленный организм после операции становится ещё более уязвимым, поэтому риск «подхватить» инфекцию тоже есть.

Когда нужно беспокоиться?

Во всех этих случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Больничный лист

На сколько дают больничный после лапароскопии кисты яичника? В стандартных ситуациях после лапароскопического удаления кисты яичника даётся больничный лист на 7-10 дней. После заживления швов, пациентка может приступать к работе.

Некоторые женщины чувствуют себя бодрыми и здоровыми уже на 4-5 день и готовы выйти на работу. Однако в некоторых случаях этот срок может быть немного больше.

Факты о эндометриоидной кисте :

• в основном бывает у молодых, не рожавших женщин;
• обычно вызывает боли;
• чревато бесплодием;
• практически у всех поражает несколько органов;
• лечится исключительно оперативно;
• может возникать снова;
• может повышать онкомаркеры.

Беременность после лапароскопического удаления кисты яичника

Лапароскопия кисты яичника не является препятствием для беременности и не несёт негативных последствий для оплодотворения. Такая операция обычно проводится у женщин детородного возраста, поэтому первый вопрос у них, когда можно беременеть.

В принципе, это возможно практически сразу после операции. Однако желательно пропустить два-три цикла менструаций, то есть совершить зачатие можно примерно через два-три месяца после лапароскопии.

Беременность возможна сразу после операции!

Исключение составляет эндометриоидная киста, потому что в этом случае нужно пройти полный курс лечения эндометриоза, чтобы обеспечить успешное вынашивание плода.

Вероятность наступления беременности 85%. У каждой женщины такая возможность индивидуальна, она зависит от общего состояния, от сопутствующих проблем, поэтому не стоит ожидать положительного результата сразу. Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Питание во время реабилитации

Диетическое питание — важная часть любого лечения или восстановительного периода, не исключение и лапароскопическое удаление кисты яичника. Что можно есть после лапароскопии кисты яичника? В течение первых суток после операции не стоит ничего есть. Можно пить воду, но только негазированную.

На следующий день можно есть приготовленные на пару или отварные блюда. Ограничений нет, кроме продуктов, которые вызывают вздутие живота. В два-три первые дня нужно исключить свежие фрукты и овощи, мучные изделия. В течение месяца нужно отказаться от копчёностей, жаренных и острых блюд. Через месяц можно полностью возвращаться к привычному рациону питания.

Добавить комментарий

– не такое уж и редкое явление в современном мире.

В основном это заболевание появляется у женщин в детородном периоде, но возможно появление кист как в более раннем, так и в более позднем возрасте.

В большинстве случаев кисты не приводят к серьезным осложнениям, но иногда их последствия могут быть опасными.

• маленькие (0-30 мм);
• средние (30-50 мм);
• большие (более 50 мм).

При достижении кист больших размеров проводят хирургическое лечение.

Для удаления образования проводят чаще всего — делают 3 прокола, через которые вскрывают кисту, отсасывают ее содержимое, а затем удаляют и сам резервуар.

Если же размеры образования очень большие или резервуар, например, хорошо кровоснабжается, проводят полостную операцию.

После операции женщину кладут в гинекологическое отделение для профилактики после операционных осложнений. В стационаре больная находится в среднем 7-14 дней, через столько же снимают и швы в случае, если нет нагноений или других выделений из ран.

Обычно протекает легко. Осложнения после удаления кисты яичника при помощи лапароскопа встречаются очень редко — лишь у 2% всех прооперированных. Когда операция такого характера противопоказана, мы назначаем лапаротомию – хирургическое вмешательство по типу полостной операции. Реабилитация в этом случае у пациентки будет значительно дольше, потому что бригада хирургов нарушат целостность всей брюшной полости.

Симптомы после операции

Наличие кист обычно протекает бессимптомно, а обнаруживают их случайно — при проведении инструментальных методов.

При больших размеров образования возможно появление тянущих или спазмирующих болей внизу живота, которые усиливаются во время месячных. Менструальный цикл при таких образованиях нестабилен.

После оперативного лечения женщина может испытывать некоторую тянущую боль и дискомфорт. Это происходит за счет того, что в ходе процедуры так или иначе у нее были повреждены мышечные и эпителиальные ткани, а после лечения осталось несколько швов, которые тоже являются раздражающим фактором для организма (инородное тело).

Со временем эти симптомы проходят, состояние у женщины улучшается, она перестает жаловаться на боли, а цикл восстанавливается (в течение шести месяцев).

Прием медикаментов и диета

Во время реабилитационного периода женщинам назначают оральные контрацептивы для снижения нагрузки яичников, это будет действовать как профилактика эндометриоза. После чего назначается курс гормональной терапии для восстановления работы органов репродукции и профилактики рецидивов (назначается 6-месячный курс).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Рацион в реабилитационный период должен укладываться в диетический стол №15.

Разрешено употреблять:

• в небольшом количестве пшеничный и ржаной хлеб;
• любые первые блюда не на жирном бульоне;
• мясо и рыбу на пару;
• овощи в вареном и тушеном состоянии;
• любые злаковые продукты (каши, макароны);
• вареные яйца.

Запрещено:

• жаренное;
• жирное;
• острые специи;
• масла;
• газированные напитки;
• алкоголь.

С осторожностью стоит употреблять (разрешено после первой недели реабилитации):

• молочные продукты;
• свежие овощи и фрукты;
• кондитерские изделия.

Читайте также про после лапароскопии кисты яичника.

Противопоказания после удаления кисты

Во избежание осложнений после операции по удалению кисты женщине нужно придерживаться следующих противопоказаний:

• после операции на 1,5-2 месяца при лапароскопии и 4-6 месяцев при полостной придется отказаться от каких-либо физических нагрузок и спорта;
• не рекомендуется садиться за руль без консультации с врачом;
• нельзя преждевременно и самостоятельно прекращать физиотерапию и применение препаратов;
• нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны и общественные бассейны;
• запрещается длительное пребывание на солнце (особенно летом);
• не планировать беременность до окончания реабилитации. Когда можно беременеть, может определить только лечащий врач.

Что делать, если боли вернулись

Случается так, что после такого лечения боли в животе через какое-то время возвращаются. Это не повод для паники. В первую очередь при появлении этого «тревожного звоночка» обратитесь к гинекологу.

Врач Вас осмотрит и при необходимости отправит на дополнительное обследование с целью исключения рецидива кистообразования. Если наличие новообразования не подтвердилось – это могут быть спайки, которые не видны ни одним инструментальным методом исследования.

Спаечный процесс говорит лишь о том, что две ткани срослись между собой. Это происходит ввиду того, что в малом тазу все органы расположены очень близко друг к другу, а после операции они находятся в состоянии небольшого воспаления – этот фактор является ведущим в образовании спаек.

Остановить или убрать спаечный процесс невозможно. Однако, чтобы снизить болевые ощущения врачами назначаются НПВС и/или спазмолитики.

Вполне реально избежать спайкообразования после удаления кисты яичника. Для этого пациентке должна быть назначена специальная терапия — антибактериальные средства, физиотерапевтическое и гормональное лечение. Возникновение спаек говорит о переходе процесса из острого в хронический, а вовремя начатое лечение острого процесса всегда заканчивается выздоровлением.

Направление на гистологию

После операции кисту и ее содержимое обязательно берут на гистологию в 100% случаев.

И это не говорит о том, что у женщин наблюдают онкологический процесс, как это принято считать. Микроскопическое исследование образования является неотъемлемой частью для будущего лечения пациентки.

Гистология позволит выявить:

• «пограничную» опухоль (она же пограничного характера) – образование, которое может перерасти в злокачественное в любой момент;
• рак придатков;
• доброкачественное новообразование яичника – опухоль, удаление которой не требует дополнительного специфического лечения после операции.

К доброкачественным опухолям относятся:

• серозные цистоаденомы.

Реабилитация и профилактика осложнений

Для того, чтобы восстановление организма прошло как можно скорее, необходимо выполнять все рекомендации врача.

Помимо них дополнительно можно:

• ознакомиться с разрешенным уровнем ЛФК и регулярно проводить занятия;
• пройти курс лазерной терапии (с целью профилактики рецидивов) и магнитно-лазерной терапии для придатка, на котором проводилось хирургическое вмешательство;
• провести совместно с диетологом коррекцию питания (дробное и правильное питание нормализует работу кишечника и не перегружает организм).

Реабилитационный период и самочувствие женщины во многом зависит от того, какая операция выполнялась ̶ лапароскопическая или лапаротомная.

В первые сутки сразу после выполнения операции женщина переводится в реанимационное отделение. Если вмешательство прошло без дополнительных осложнений или было лапароскопическим, срок пребывания может быть сокращён до 2-х часов. В это время женщина отходит от анестезии. Ей необходимо тщательное наблюдение для предупреждения осложнений.

Если операция лапароскопическая, уже через 2 часа разрешается вставать. Необходимость в обезболивании в этом случае меньше, женщина переносит вмешательство лучше. После лапаротомного вмешательства вставать можно через 6-8 часов. Первый подъём в любом случае нужно осуществлять в присутствии кого-то, поскольку практически всегда кружится голова, женщина даже может потерять сознание и упасть.

Лапароскопия

В первые сутки запрещается принимать пищу для того, чтобы избежать пареза кишечника – грозного осложнения, который может усложнить течение послеоперационного периода.

• инфузионная терапия;
• обезболивание;
• антибиотикопрофилактика;

Первые пять дней женщина проводит в стационаре, а если послеоперационный период протекает без осложнений, возможна выписка домой. После лапароскопической операции срок пребывания в больнице может быть укорочен до 3-х дней.

Со вторых суток разрешается вставать и активно двигаться. Это профилактика образования спаек.

Первое время по мере необходимости и согласно самочувствию женщины продолжается вся необходимая терапия. Регулярно заменяется повязка и проводится обработка послеоперационной раны. Если установлены дренажи, отслеживается оделяемое, а сами они обычно удаляются на 3-5-е сутки. При необходимости на 5-7-ой день снимаются швы.

В первую неделю после удаления кисты яичника часто у женщины начинаются кровянистые выделения из половых путей. Это реакция на подобное серьезное вмешательство. Выделения следует считать месячными , независимо от того, какой день цикла был в это время. Следующие менструации придут приблизительно через 28-30 дней.

Диета в период восстановления:

• в первые сутки необходимо придерживаться голода;
• со вторых можно употреблять йогурты, нежирные бульоны, отвары;
• если кишечник работает, что подтверждают выходящие газы, можно добавлять в рацион каши, нежирное мясо, тушёные овощи;
• на 4-5-е сутки разрешён обычный рацион, но следует исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, острое и другие виды раздражающей кишечник пищи.

В случае послеоперационных осложнений или тяжёлого состояния женщины рацион устанавливается в индивидуальном порядке.

• нельзя поднимать более 5 кг на протяжении 3-6-ти месяцев;
• следует избегать стрессовых ситуациях, физического и психоэмоционального переутомления;

Рекомендованы прогулки на свежем воздухе

Для профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде и ещё некоторое время после необходимо соблюдать предписанное лечение.

В первую неделю после удаления кисты яичника возникает необходимость в таблетках, уколах:

• антибиотики для профилактики инфекционных осложнений;
• обезболивающие и противовоспалительные для улучшения общего самочувствия, снятия неприятных ощущений в области раны;
• кровоостанавливающие для предупреждения капиллярного кровотечения.

• препараты магния для нормализации сна и работы нервной системы, например, «Магвит», «Магнефар»,» Магний В6»;
• регулирующие свёртывание крови для профилактики тромбозов, особенно если проводилось переливание крови, например, ¼ таблетки и другие лекарства на его основе;
• витамины для регуляции и восстановления менструального цикла;
• антибиотики для профилактики послеоперационных осложнений инфекционного характера, особенно если рана плохо заживает, или девушка входит в группу риска (например, страдает от сахарного диабета);
• ферментные препараты для профилактики спайкообразования, принимать их необходимо не менее месяца, например, «Вобэнзим», «Лидаза» и другие.

Лечение после удаления кисты яичника включает приём гормональных препаратов сроком минимум на 3 месяца, можно и больше. Часто назначается «Регулон», «Новинет», «Диане-35», «Джес», «Ярина» и другие.

Если устанавливается факт эндометриоидной кисты, то гормональное лечение более серьёзное и продолжительное. Используются следующие группы препаратов:

• агонисты и антагонисты гормонов гипоталамуса: «Бусерелин», «Диферелин», «Золадекс»;
• гестагены: «Дюфастон», «Визанна», внутриматочная система «Мирена».

Гормоны после удаления эндометриоидной кисты назначаются для профилактики рецидива такого вида опухоли, как эндометриоз.

После лечения и выписки из стационара девушка ещё некоторое время находится под контролем гинеколога по месту жительства, при необходимости продолжается больничный лист. Через 2-3 месяца рекомендуется пройти контрольное обследование у врача, в том числе сделать УЗИ органов малого таза. В дальнейшем ведётся наблюдение в обычном порядке.

Возможные осложнения после удаления кисты яичника:

• Температура . В первые сутки-трое допускается повышение температуры тела, это нормальная реакция на проводимое вмешательство. Она может свидетельствовать о развитии осложнений воспалительного характера. Если температура повышается после периода нормальных значений, это один из первых симптомов развития абсцесса, например, между петлями кишечника, в малом тазу и других местах. Это может быть и признаком оставленного инородного тела – тампона, марли и т. п.
• Выделения и месячные . Сразу или через несколько дней после удаления кисты яичника могут появиться кровянистые выделения. Это менструальноподобная реакция, своеобразный ответ яичников на вмешательство. Следующие месячные можно ожидать через 28-30 дней даже в том случае, если они недавно были.
• Боли . Интенсивность и характер во многом зависят от вида операции. После лапароскопии они менее интенсивные, чем после лапаротомии. Для снятия неприятных ощущений назначаются препараты: обезболивающие и противовоспалительные при умеренных, наркотические при сильных болях. Обычно через 2-3 недели всякая боль проходит, может оставаться некоторое время, снижается чувствительности в области рубца.

• Припухлость в районе пупка . В первую очередь подобные симптомы должны насторожить в пользу пупочной грыжи. В некоторых случаях она может быть следствием плохого заживления послеоперационного рубца. Если же припухлость обнаруживается сразу после операции, возможно, это отёк тканей, связанный с их травмированием. В этом случае все симптомы должны пройти по мере выздоровления.

Что касается беременности , во многом шансы зависят от объёма и кратности вмешательства, а также от других показателей. Чаще всего проблем не возникает. Чтобы оценить овариальный резерв (запас яйцеклеток), рекомендуется сдать анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон). В норме его показатели должны быть выше 2,5 нг/мл. Снижение свидетельствует о возможных проблемах и требует дальнейшего обследования.

Особенно опасны в работе репродуктивной функции эндометриоидные кисты, поскольку:

• их оперируют чаще лапароскопически, при этом выжигая «ложе», что приводит к удалению здоровой яичниковой ткани;
• часто это двусторонние образования;
• эндометриоидные кисты склонны рецидивировать, в результате чего приходится удалять их повторно.

Удаление эндометриоидной кисты

Чем шире объём операции, тем больше страдает репродуктивная функция . Например, если удаляется только капсула кисты, риски осложнений малые, если придатки целиком, они выше. В случае, когда к этому добавляется возраст женщины (после 35-ти), шансы стать матерью заметно снижаются.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что будет после удаления кисты яичника.

Читайте в этой статье

Восстановление после операции

Реабилитационный период и самочувствие женщины во многом зависит от того, какая операция выполнялась ̶ лапароскопическая или лапаротомная. Первый вариант предпочтительнее по многим параметрам, однако специальная аппаратура и обученный персонал есть не везде.

Первые сутки

Сразу после выполнения операции женщина переводится в реанимационное отделение, как правило, на сутки. Если вмешательство прошло без дополнительных осложнений или было лапароскопическим, срок пребывания может быть сокращён до 2-х часов. В это время женщина отходит от анестезии. Ей необходимо тщательное наблюдение для предупреждения осложнений, в первую очередь, кровотечения.

Если операция лапароскопическая, уже через 2 часа разрешается вставать. Необходимость в обезболивании в этом случае меньше, женщина переносит вмешательство лучше. После лапаротомного вмешательства вставать можно через 6-8 часов. Первый подъем в любом случае нужно осуществлять в присутствии кого-то, так как практически всегда кружится голова, женщина даже может потерять сознание и упасть.

В первые сутки запрещается принимать пищу для того, чтобы избежать пареза кишечника ̶ грозного осложнения, которое может усложнить течение послеоперационного периода.

Проводятся следующие виды лечения:

• инфузионная терапия;
• обезболивание;
• антибиотикопрофилактика;
• если кровопотеря была большой, могут переливаться компоненты крови.

Первое время, согласно самочувствию женщины, продолжается вся необходимая терапия. Регулярно заменяется повязка и проводится обработка послеоперационной раны. Если установлены дренажи, отслеживается оделяемое, а сами они обычно удаляются на 3-5-е сутки. При необходимости на 5-7-ой день швы снимаются.

В первую неделю после удаления кисты яичника часто у женщины начинаются кровянистые выделения из половых путей. Это реакция на серьёзное вмешательство. Выделения следует считать месячными, независимо от того, какой день цикла был в это время. Следующие менструации придут приблизительно через 28-30 дней.

Диета в период восстановления

Особых правил питания в послеоперационном периоде соблюдать не нужно. Основные ограничения связаны с перенесенным вмешательством. Они следующие:

• в первые сутки необходимо придерживаться голода, это необходимо для восстановления работы кишечника и на случай неожиданных осложнений;
• со вторых суток можно начать употребление йогуртов, нежирных бульонов, отваров;
• если кишечник работает хорошо, что подтверждают выходящие газы, можно добавлять в рацион каши, нежирное мясо, тушёные овощи;
• с 4-5-х суток разрешён обычный рацион, но следует исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, острое и другие виды раздражающей пищи.

В случае послеоперационных осложнений или тяжелого состояния женщины восстановление после удаления кисты яичника затягивается, рацион устанавливается в индивидуальном порядке.

Еще некоторое время после операции по удалению яичника важно бережно к себе относиться. Рекомендации следующие:

• нельзя поднимать более 5-ти кг на протяжении 3-6 месяцев;
• следует воздержаться от половых контактов в течение минимум месяца;
• полезно принимать витамины, гормональные препараты для скорейшего выздоровления;
• следует оберегать себя от стрессовых ситуациях, физического и психоэмоционального переутомления;
• о беременности разрешается задуматься не ранее, чем через 3 месяца.

Лечение после удаления кисты яичника

Для профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде и ещё спустя некоторое время необходимо соблюдать предписанное лечение.

Таблетки

В первую неделю после удаления кисты яичника возникает необходимость в приёме следующих лекарств в виде таблеток и уколов:

• препаратов магния для нормализации сна и работы нервной системы, например, «Магвит», «Магнефар», «Магний В6»;
• регулирующих свертывание крови для профилактики тромбозов, особенно если проводилось переливание крови, например, ¼ таблетки «Аспирина» и других лекарства на его основе;
• витаминов для регуляции и восстановления менструального цикла;
• антибиотиков для профилактики послеоперационных осложнений инфекционного характера, особенно если рана плохо заживает, или девушка входит в группу риска (например, страдает от сахарного диабета);
• ферментных препаратов для профилактики спайкообразования (принимать их необходимо не менее месяца), например, «Вобэнзима», «Лидазы» и других.

Гормоны

Помимо основных препаратов, лечение после удаления кисты яичника включает приём гормональных препаратов. Назначаются оральные контрацептивы сроком минимум на 3 месяца или больше. Они выполняют несколько функций:

• предохраняют от беременности, что важно, так как организму необходимо восстановиться;
• дают отдохнуть яичникам, что предотвращает образование новых кист, предупреждают гормональные сбои;
• налаживают менструальный цикл.

Начинать принимать их можно сразу после операции.

Препараты подбираются с учётом конституции женщины. Часто назначается « », «Новинет», «Диане-35», « », «Ярина» и другие.

Если устанавливается факт эндометриоидной кисты, то назначается гормональное лечение более серьёзное и продолжительное. Используются следующие группы препаратов:

• агонисты и антагонисты гормонов гипоталамуса: « », «Деферелин», «Золадекс» и другие;
• гестагены: « », «Визанна», внутриматочная система «Мирена».

Гормоны после удаления эндометриоидной кисты назначаются для профилактики рецидива такого вида опухоли, как эндометриоз. Это системное заболевание, очаги его могут вновь возникать на любом яичнике и в других отделах половой системы, на брюшине.

Как часто делать УЗИ

После лечения и выписки из стационара девушка ещё некоторое время находится под контролем гинеколога по месту жительства, при необходимости продолжается больничный лист. Полное восстановление после удаления кисты яичника наступает через 2-3 месяца, в это время рекомендуется пройти контрольное обследование у врача, в том числе сделать УЗИ органов малого таза. В дальнейшем наблюдение идёт в обычном порядке.

Возможные осложнения после удаления кисты яичника

Подобные оперативные вмешательства не считаются сложными, относятся к разряду частых и стандартных. Однако не все клинические ситуации стандартные, в ряде случаев могут возникать осложнения.

Температура

В первые сутки-трое после удаления кисты яичника допускается повышение
температуры тела, это нормальная реакция на проводимое вмешательство. В дальнейшем повышенные её значения может свидетельствовать о развитии осложнений в первую очередь воспалительного характера.

Если температура повышается после какого-то периода нормальных значений, это один из первых симптомов развития абсцесса, например, между петлями кишечника, в малом тазу и в других местах. Также это может быть признаком оставленного инородного тела ̶ тампона, марли и т.п.

Высокая температура в послеоперационном периоде требует тщательного обследования женщины и установления причины состояния. В некоторых ситуациях необходимо повторное хирургическое вмешательство.

Выделения и месячные

После подобных вмешательств часто нарушается менструальный цикл. Сразу или через несколько дней после удаления кисты яичника могут появиться кровянистые выделения. Это менструальноподобная реакция, своеобразный ответ яичников на вмешательство. Следующие месячные следует ожидать через 28-30 дней даже в том случае, если они недавно были.

Боли

Интенсивность и характер во многом зависят от вида операции. После лапароскопии по поводу удаления кисты яичника боли менее интенсивные, чем после лапаротомии. Связано это с тем, что в первом случае травмируется меньшее количество тканей.

Для снятия неприятных ощущений могут назначаться различные группы препаратов:

• обезболивающие и противовоспалительные при умеренно выраженном характере болей;
• наркотические при сильных болях, которые могут быть в первые сутки после лапаротомной операции.

Постепенно выраженность неприятных ощущений в области раны уменьшается. Обычно через 2-3 недели всякая боль проходит, может лишь оставаться ещё некоторое время, снижается чувствительности в области рубца.

Припухлость в районе пупка

В первую очередь подобные симптомы должны насторожить в пользу пупочной грыжи. В некоторых случаях она может быть следствием плохого заживления послеоперационного рубца.

Если же припухлость обнаруживается сразу после операции, возможно, это отёк тканей, связанный с их травмированием. В этом случае все симптомы должны пройти по мере выздоровления.

Возможна ли беременность после удаления кисты яичника

Доброкачественные новообразования яичников ̶ это зачастую удел молодых и ещё не рожавших девушек. Поэтому для них актуальным вопросом остается вероятность беременности после удаления кисты яичника. Во многом шансы зависят от объёма, кратности вмешательства, а также от других показателей. Чаще всего проблем не возникает.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Если девушка планирует беременность, и ей предлагают удалить эндометриоидные кисты, следует пройти консультацию у репродуктолога, особенно если операция повторная. Возможно, будет рекомендовано сдать генетический материал (яйцеклетки) и только после этого соглашаться на операцию.

Помимо этого, в целом после удаления кисты проблемы с беременностью могут возникать из-за спаечного процесса. Вероятность его развития зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чем шире объём операции, тем больше страдает репродуктивная функция. Например, если удаляется только капсула кисты, риски осложнений малы, если придатки целиком ̶ выше. В случае, когда к этому добавляется возраст женщины (после 35-ти лет), шансы стать матерью заметно снижаются.

Если новообразования яичников не проходят после консервативного лечения, их в обязательном порядке следует удалять. Ни один врач до этого момента не может быть уверен в том, что новообразование носит доброкачественный характер. Реабилитация после операции во многом зависит от метода хирургического вмешательства, наличия осложнений, индивидуальных особенностей организма женщины.

Если операция проводится в плановом порядке, следует тщательно обдумать возможные особенности репродуктивной функции в дальнейшем и при необходимости пройти дополнительные консультации у специалистов.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о подходах в лечении эндометриоидной кисты яичника:

Удаление кистозных новообразований методом лапароскопии — достаточно простая и безболезненная операция, поэтому процесс восстановления в послеоперационный период проходит быстро. Однако некоторых женщин тревожат боли после лапароскопии кисты яичника. Болевые ощущения встречаются редко, но все же склонны некоторое время беспокоить пациентку. Низ живота может тянуть несколько дней. Как правило, неприятные ощущения не несут опасности для здоровья пациентки. В большинстве случаев они проходят без какого-либо лечения. Но все же стоит помнить, что иногда продолжительная болезненность после операции должна вызывать у женщины беспокойство. В каких же случаях такой симптом остается нормой, а когда требуется как можно скорее посетить лечащего гинеколога?

Болезненность процедуры

Хотя у некоторых пациенток ноет яичник после лапароскопии, сама процедура является совершенно безболезненной. Оперативное вмешательство проходит под общим наркозом. Анестезия вводится внутривенно. Если общий наркоз запрещен по каким-либо причинам, применяется местная анестезия. Нередко используется метод обезболивания, при котором медикамент вводится между дисками позвоночника. Поэтому во время удаления кисты пациентка практически ничего ощущает, даже если находится в сознании. Чтобы выполнить лапароскопию, нужно всего лишь сделать в брюшной полости небольшие проколы, поэтому во время и после операции болевые ощущения практически отсутствуют. В современной медицинской практике применяются наиболее эффективные методы обезболивания, поэтому болезненности во время процедуры не будет.

Болевой синдром после операции

Многих пациенток пугает не столько сам процесс лапароскопии, сколько болевой синдром в послеоперационный период. В действительности, бояться этого нет никакой причины. Дело в том, что болит внизу живота после лапароскопии достаточно редко. Неприятные симптомы в данном случае выражены менее интенсивно, чем после хирургического удаления, выполненного полостным методом. Их характер и источник после лапары может быть разным. Так, неприятные ощущения возникают:

• в области надрезов;
• в груди и плечах;
• внизу живота.

Болезненность в оперируемой области появляется чаще всего сразу после операции, во время того, как пациентка отходит от наркоза. Врачи называют ее постлапароскопическим синдромом. В данном случае природа боли после устранения кистозного новообразования вполне понятна: она возникает из-за травмирования мягких тканей, половых органов и брюшной полости. Особенно остро она ощущается в местах прокола, через которые был введен эндоскоп. Иногда после лапароскопии болезненность локализуется в верхней области живота, хотя в процессе операции данную область хирурги не затрагивают.

Обратите внимание: Порядка 95 процентов пациенток после лапары жалуются на достаточно сильно выраженные послеоперационные болевые ощущения. Согласно исследованиям, их интенсивность по 100-бальной шкале нередко достигает шестидесяти баллов. Чаще всего именно так оцениваются ощущения пациенток в первые часы. Полностью выйдя из-под наркоза, женщины оценивали их в тридцать баллов.

После лапароскопии сильно болит правый яичник или левый придаток чаще всего на протяжении одних суток. Через столько же времени проходят неприятные ощущения в районе швов. При этом может оставаться боль при травмировании шва или надавливании на его область.

После лапары многие женщины ощущают болезненность в груди и плечах. Это связано с тем, что во время хирургического удаления кисты в полость живота вводится углекислый газ. Это необходимо для ее расширения. В результате некоторые внутренние органы и диафрагма подвергаются сжатию. Неприятные ощущения от этого могут наблюдаться первые несколько суток после операции. Такой симптом является несильно выраженным, поэтому вполне нормально переносится пациентками. Введение углекислого газа чаще всего приносит лишь дискомфорт и неудобство.

Хотя неприятные ощущения после лапароскопии кисты яичника тревожат практически всех женщин, боль, как правило, является слабовыраженной. Она проходит через несколько дней, поэтому не должна вызывать беспокойства. Если же боли после удаления кистозного образования слишком сильные, пациентке назначаются обезболивающие препараты.

ВАЖНО! При наличии острой или режущей боли, затрагивающей низ живота и не исчезающей слишком долго, следует посетить врача, так как это указывает на наличие осложнения. В экстренных случаях, сопровождающихся непрекращающейся сильной болезненностью яичников, проводится срочная госпитализация.

Причины болей в послеоперационный период

У одних пациенток после лапароскопии тянет яичник, а у других наблюдаются достаточно сильная болезненность живота. Причиной того, что появляются подобные ощущения, могут стать:

• спаечные процессы;
• слишком быстрое возобновление половой жизни в период восстановления организма (первый месяц после устранения кисты яичника);
• течение воспалительных процессов в половых органах;
• несоблюдение личной гигиены после лапароскопии кисты яичника;
• образование внутреннего кровотечения по причине расхождения швов;
• занесение инфекции в ходе выполнения или после хирургического вмешательства;
• существенные физические нагрузки и подъем тяжелых предметов;
• разрыв оболочки яичника.

Стоит помнить, что чем больше киста и запущеннее заболевание, тем сложнее проходит операция и, соответственно, дольше протекает период восстановления. Болевые ощущения, вызванные лапароскопией кисты яичника — вполне обычное дело. Однако, если болезненность сопровождается повышением температуры, головокружением, тошнотой и рвотой, острой болью, которая отдает в поясницу или низ живота, рекомендуется сразу же обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую помощь. Тянуть живот не должен дольше, чем несколько дней.

Как снять боль

В современной медицинской практике после лапароскопии кисты яичника специалисты стремятся не использовать обезболивающие препараты. Дело в том, что неприятные ощущения не являются слишком выраженными для того, чтобы применять анестетики. Их назначают лишь в редких случаях, когда это действительно необходимо. Как правило, обезболивающие уколы вводятся однократно в процессе того, как пациентка выходит из-под наркоза. Применять медикаменты, блокирующие болевой синдром, врачи не спешат и из-за того, что они мешают своевременно выявить осложнения, возникающие в период восстановления. Это может быть рецидив развития кисты после лапароскопии, разрыв органа, воспалительный процесс и другие патологические осложнения.

Важно! Если через двенадцать часов после устранения кисты лапароскопическим методом пациентка ощущает острую болезненность, это не является нормой. В данном случае требуется проведение дополнительной диагностики.

В большинстве случаев хирургическое лечение кистозных новообразований не требует длительного восстановления. Однако, если операция прошла не слишком удачно, пациентка может столкнуться с сильной болью. Иногда причиной ее появления становится неправильный образ жизни: подъем тяжестей, активное занятие спортом, мытье в ванной. Пока не заживут швы, следует соблюдать общую гигиену и проводить ежедневное обрабатывание прооперированной области антисептиками. Чтобы не возникли неприятные тянущие боли внизу живота, не рекомендуется возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через три недели. Осложнения, вызванные лапароскопическим вмешательством, встречаются редко, однако, если наблюдаются слишком сильная болезненность нижней области живота, повышение температуры, образование гнойных выделений на поверхности шва, стоит посетить врача.

Обратите внимание: В первые сутки после лапароскопии кисты яичника женщины нередко наблюдают общую усталость и слабость, поэтому желательно придерживать постельного режима. Возвращаться к привычному образу жизни, включающему занятие спортом, следует не ранее, чем через месяц. Чтобы не начались осложнения и не появились неприятные ощущения в области придатков, рекомендуется постепенно повышать нагрузку.

Важно в первый месяц избегать резких движений, поднятия тяжести более трех-пяти килограммов и долгих поездок. Стоит сделать все возможное, чтобы сохранить целостность швов и не допустить их инфицирования. Рекомендуется на время отказаться от тесной и прилегающей одежды. Лучше выбрать свободные вещи, которые не будут оказывать давление на половые органы. Не стоит паниковать, если в первый месяц после лапароскопического лечения менструация будет более болезненной и обильной, чем обычно.