Истощение яичников и беременность. Синдром истощения яичников

Синдром истощения яичников (СИЯ) – патологическое состояние, которое характеризуется преждевременным затуханием функции женских гонад. Проявляется прекращением менструаций и овуляций (аменорея) у молодых здоровых представительниц прекрасного пола в возрасте до 35-40 лет. По своей симптоматике очень напоминает физиологическое уменьшение выделения половых гормонов, поэтому истощение яичников еще называют ранним климаксом. Согласно статистике, примерно 1,4 % женщин подвержены этому недугу . Главной проблемой, которая возникает у пациенток, является преждевременное старение организма и невозможность забеременеть.

Почему развивается патология?

Синдром преждевременного истощения яичников может возникать в разных ситуациях, под воздействием различных факторов. Ученые до сих пор спорят насчет этиологии недуга и выдвигают три наиболее правдоподобные теории запуска патогенеза болезни:

Генетические повреждения. Согласно мнению врачей-гинекологов главная причина заключается в нарушениях генома женщины. В связи с отклонениями в структуре определенных локусов спирали ДНК, развивается неадекватная реакция половых желез с их преждевременным старением и затуханием функции. В пользу этого мнения свидетельствует статистика – примерно 45% больных отмечали наличие аналогичного синдрома в матери или бабушки.
Аутоиммунное поражение яичников. В результате воздействия неведомого фактора собственные защитные механизмы начинают распознавать половые железы, как чужеродные. Наблюдается активация механизма Т-киллеров и фагоцитов, которые атакуют гонады и провоцируют их дисфункцию.
Повреждения ЦНС с гормональным дисбалансом. В результате органического изменения в клетках гипофиза и гипоталамуса развивается слишком сильная продукция гонадотропинов. Избыток этих гормонов блокирует нормальный процесс роста и функционирования женской репродуктивной системы. Длительный эффект от такого влияния приводит к возникновению преждевременного прекращения работы желез.

Помимо этих теорий, синдром истощения яичников может возникать по следующим причинам:

радиационное облучение;
тяжелые инфекционные заболевания в анамнезе;
отравление химикатами;
воздействие вибрации сильной степени выраженности;
голодание и жесточайшие диеты;
постоянные стрессы;
гормональные проблемы, вызванные приемом глюкокортикоидов или аналогичных препаратов;
генетические нарушения в обмене веществ (галактоземия).

Также условиями для возникновения такой проблемы, как истощение яичников могут быть патологические процессы в жизни матери больной женщины в период ее беременности:

Вирусные заболевания. Наиболее опасными остаются краснуха, токсоплазмоз, грипп, корь, паротит.
Воздействие гамма-облучения на плод.
Прием отдельных антибиотиков, противоопухолевых медикаментов, или других лекарств, которые оказывают тератогенное влияние.
Алкоголизм и курение во время вынашивания ребенка.
Химическое отравление.

Классификация недуга

Стоит отметить, что в зависимости от описанных выше причин, синдром истощения яичников подразделяться на такие формы:

первичная (идиопатическая);
вторичная.

При первом варианте установить состояние, из-за которого возникла проблема, не удается. Можно только строить предположения и проводить непосредственно лечение. Часто это становится поводом для депрессии. Ведь у абсолютно здоровой женщины вдруг диагностируют серьезную патологию.

Второй тип проблемы развивается вследствие определенных условий, на которые реально еще повлиять. Такое состояние вещей более благоприятно, поскольку помимо обычного лечения можно постараться убрать этиологический фактор.

Симптомы болезни

Синдром истощения яичников проявляется целым комплексом характерных признаков. Главным является аменорея. Часто ей может предшествовать олигоменорея – скудные редкие выделения, которые быстро прогрессируют в полное отсутствие характерных кровотечений. Из-за преждевременной остановки дозревания фолликулов и овуляции возникает полное ингибирование менструальной функции. Половые железы часто уменьшаются в размерах, а их паренхима замещается соединительной тканью. Происходит резкое уменьшение количества эстрогенов в крови, что ведет за собой возникновение следующих дополнительных симптомов:

Приливы. Жар, повышенное потоотделение, явления характерные для климакса.
Сухость, и неприятные ощущения в области наружных половых органов. Женщина начинает испытывать дискомфорт во время секса, а иногда даже боль.
Раздражительность и резкая изменчивость в настроении.
Депрессия.
Головные боли и головокружение.
Быстрая утомляемость, проблемы со сном.
Тахикардия, аритмии.
Общая слабость.
Частые вегетососудистые реакции.

Все эти явления еще не всегда 100% могут указать на заболевание, но в большинстве случаев уже можно подозревать СИЯ.

Лечение болезни

Синдром истощения яичников является следствием уменьшения количества половых гормонов женщины. Соответственно для адекватной терапии необходимо проводить заместительное лечение синтетическими аналогами биологически активных веществ. Для этого применяют эстрогены и гестагены. Наиболее часто используемыми лекарствами остаются:

Эстрадиол валерат (80 мг в сутки);
Эстрон сульфат (60 мг в день);
Эстриол сукцинат (суточная доза – 120 мг).
Прогестерон (Урожестан).

Вводятся препараты в виде уколов, таблеток, пилюль. Обязательно нужно сохранять цикличность приемов лекарств для полноценного избавления от симптомов. В первые 14 дней употребляют эстрогены, а дальше еще на 12 дней добавляют прогестерон. Точное дозирование медикаментов осуществляется лечащим врачом при комплексном клинико-лабораторном обследовании женщины. Основная идея подобного лечения – восполнить запас потерянных гормонов в организме.

Дополнительными мероприятиями, которые могут улучшить эффективность базового оздоровления, являются:

дозированные физические нагрузки, фитнес: улучшая кровообращение, удается увеличить восприимчивость тканей к препаратам;
акупунктура;
массаж;
прием витаминов (Е, С, РР, группы В);
седативное лечение (Ново-Пассит, Персен);
йодобромные ванны;
ангиопротекторы.

Народные средства

Сразу стоит отметить, что этот тип терапии может служить только элементом вспомогательного воздействия , если развилось истощение яичников. Главными рекомендациями фитотерапевтов являются:

Употребление продуктов, богатых на витамин Е (орехи, тыквенные семечки, морепродукты, подсолнечное масло). Это вещество – натуральный и мощный антиоксидант, который благоприятно влияет на общее состояние организма женщины.

Успокаивающий сбор. Для его приготовления необходимо взять по 30 г корня валерианы и перечной мяты, добавить 40 г аптечной ромашки. Смесь залить 1 л воды, проварить на медленном огне примерно 30 минут, процедить, остудить. Выпивать по полстакана дважды в день независимо от приема пищи.

Настой из ягод ежевики оказывает выраженное общеукрепляющее и успокаивающее действие. Рекомендовано выпивать по 1 стакану 3 раза в сутки.

Синдром истощения яичников не получится вылечить одними только народными средствами, но они могут помочь избавиться от ряда симптомов.

Болезнь и беременность

Множество женщин с таким диагнозом переживают, можно ли забеременеть. Сразу стоит сказать, что могут возникать серьезные трудности. В связи с недостатком гормонов, фолликулы в половых железах не дозревают и не выходят в брюшную полость. Как результат, зачатие может не наступить из-за отсутствия яйцеклеток для сперматозоидов. При проведении адекватного лечения можно увеличить шанс его свершения, но это не всегда эффективно.

Наиболее часто больные представительницы прекрасного пола идут на экстракорпоральное оплодотворение донорской яйцеклетки. Суть метода заключается в том, что чужую половую частичку оплодотворяют сперматозоидом желаемого партнера и подсаживают в матку пациентки с СИЯ. В большинстве случаев такая беременность возможна и протекает без каких-то отклонений, заканчивается успешными родами.

В подавляющем большинстве случаев при сниженной работе яичников пациентки обращаются за помощью лишь после нескольких лет безуспешного лечения гормонами. Понятно, что заместительная гормональная терапия улучшает общее состояние пациентки, однако это никак не повышает шансы на беременность. Об особенностях программы ЭКО при синдроме истощения яичников рассказывает врач-репродуктолог Клиники МАМА.

Синдром истощения яичников (СИЯ), который еще называют преждевременным климаксом, преждевременной менопаузой, ранней недостаточностью яичников - это внезапно возникающий комплекс признаков климакса (прекращение менструаций, «приливы», внешнее постарение, бесплодие), который развивается у молодых женщин (до 40 лет). При этом до развития СИЯ у женщин была совершенно обычная менструальная и репродуктивная функция.

Причины развития такого синдрома разные, но на первых местах обычно располагают хромосомные нарушения, нарушения в центральной нервной системы и, особенно, в гипоталамической области, а также аутоиммунные расстройства. Кроме того, женщины, страдающие СИЯ, во внутриутробном периоде развития подвергались неблагоприятным воздействиям - патология беременности у матери, лекарственное, химическое или радиационное действие. В связи с этим фактом существует теория о врожденном повреждении ткани яичников. Но повреждение яичников может быть и приобретенным - в результате перенесенных заболеваний, таких, как краснуха, грипп, воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком.

Выделяют также и факторы повреждения, связанные с недостатком витаминов, голоданием, регулярные стрессы или единичный затяжной стресс, частые инфекционные болезни в детстве, воздействие лекарств, химических веществ, радиации, экологических факторов.Поэтому можно сказать, что в развитии СИЯ, как в подавляющем большинстве заболеваний человека существуют врожденная предрасположенность, которая проявляется только под влиянием провоцирующих факторов жизни.

До начала заболевания менструальная функция женщин не нарушена: своевременное менархе, регулярный цикл в течение 12-15-18 лет. Но затем развивается картина, похожая на климакс: внезапно или постепенно прекращаются менструации, затем начинаются «приливы», слабость, быстрая утомляемость, головная боль, боли в сердце, снижается трудоспособность.На УЗИ яичники уменьшены в размерах, фолликулы в них полностью отсутствуют (отсутствие фолликулярного резерва).

Попытки вызвать менструальноподобную реакцию путем введения прогестерона (прогестероновая проба) безрезультатны. Стимуляция овуляции неэффективна. В крови очень высоки показатели гонадотропных гормонов - ФСГ, ЛГ, но это вторичное состояние, в ответ на снижение выработки гормонов в яичниках.Лишь прием оральных контрацептивов дает менструальноподобную реакцию и улучшение общего состояния, что является признаком резкой гипофункции яичников.

Однако СИЯ развивается постепенно, в течение нескольких лет не отмечается нарушение в гипоталамо-гипофизарной системы, что позволяет достаточно успешно проводить заместительную терапию эстрогенами. В отдельных случаях в течение 3-4 месяцев проводят индивидуально подобранное лечение, а затем активную стимуляцию суперовуляции высокими дозами рекомбинантного ФСГ. При этом есть шансы на появление и рост единичных фолликулов.

Программа ЭКО в таких случаях приводит к зачатию и рождению здорового ребенка. Однако, подобное лечение возможно лишь при обращении в клинику ЭКО в самые первые месяцы развития СИЯ.В подавляющем большинстве случаев пациентки обращаются за помощью лишь после нескольких лет безуспешного лечения гормонами.

Понятно, что заместительная гормональная терапия улучшает общее состояние пациентки, но никак не способствует восстановлению репродуктивной функции.Если вопрос бесплодия не волнует пациентку, то она продолжает заместительную гормональную терапию вплоть до возраста наступления естественного климакса.

Лечение бесплодия у женщины, страдающей СИЯ, крайне сложно. Достижение беременности возможно только методом ЭКО, причем обязательно с использованием донорской яйцеклетки. При этом у женщины вначале искусственно создают условия для роста эндометрия, вводя строго индивидуальные дозы эстрогенов. Затем имитируются условия овуляции, после чего проводят подсадку эмбрионов, полученных путем оплодотворения донорских яйцеклеток спермой мужа пациентки (или донора).

Такая программа может быть невыполнима, если в эндометрии успели наступить необратимые изменения. В таких случаях не происходит трансформация эндометрия, не осуществляется его подготовка к имплантации эмбрионов. Если в ответ на введение эстрогенов не происходит изменение эндометрия, единственным вариантом получения ребенка остается программа ЭКО с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью.

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!

Многие современные женщины сталкиваются с такой проблемой, как истощение яичников. Лечение данной патологии необходимо, так как истощение яичников грозит полным бесплодием.

Заболевания и патологические состояния репродуктивной системы стали уже нормой жизни. Многим женщинам приходится проходить длительный курс лечения для того, чтобы стать матерью, причем данная тенденция растет с каждым годом.

В связи с усугубившейся ситуацией в экологическом плане, а также современным ритмом жизни, женский организм испытывает сильнейший непрерывный стресс, что, в конечном итоге, приводит к возникновению новых патологий, о которых еще каких-то 50 лет назад никто и не слышал. Одним из таких патологических состояний является синдром истощения яичников. В медицинской практике данный синдром также называется преждевременным или ранним климаксом.

По сути, синдром истощения яичников может быть диагностирован, если у женщины младше 48 лет на срок более 12 месяцев происходит сбой в менструальном цикле из-за преждевременного истощения запаса яйцеклеток. Перед постановкой именно такого диагноза важно проверить все другие возможные причины преждевременного наступления менопаузы, ведь это вполне может произойти, к примеру, из-за радиационного или химического воздействия, а также из-за проведенной операции на яичниках.

Диагноз синдром истощения яичников ставится лишь в случаях, когда нет видимых причин такого явления, а просто происходит преждевременное угасание функции яичников и замедление выработки гормона эстрогена. В данном случае, происходит системный сбой репродуктивной системы, характеризующийся полной потерей женщиной репродуктивной функции. В настоящее время примерно у 1% женщин от 18 до 48 лет наблюдается истощение яичников. Причины данного явления пока не полностью изучены, но такое преждевременное старения женского организма навело медиков на некоторые гипотезы.

Для многих женщин такой диагноз звучит, как настоящий приговор. Однако не все так плохо, и известны случаи, когда у женщин самовозобновлялся цикл и репродуктивная функция даже через десятилетия после постановки диагноза. Основными проявлениями синдрома истощения яичников является вторичная анорея, бесплодие и вегето-сосудистые нарушения. Примечательно, что при преждевременном истощении яичников наблюдается прекращение работы полностью сформированных и ранее хорошо работающих яичников.

Учеными был выявлен целый ряд факторов, способных вызвать такую патологию. Считается, что преждевременное истощение яичников берет свое начала из возникновения хромосомных аномалий. Также причиной могут послужить аутосомные расстройства и внешние неблагоприятные факторы. У большинства женщин, столкнувшихся с данной проблемой, имеется отягощенный семейный анамнез, то есть у матери или сестер наблюдаются проблемы данного характера. Также к возможным причинам относят генетические мутации, нарушения в течении беременности, астению, употребления некоторых видов медицинских препаратов, длительный стресс, продолжительный авитаминоз, некоторые инфекционные заболевания, нарушения в работе гипоталамуса. В некоторых случаях преждевременное истощение яичников является результатом перенесенных неблагоприятных факторов, еще во время внутриутробного развития.

Существует еще целый ряд факторов, способных спровоцировать истощение яичников. Лечение данного типа патологии эффективно всего лишь в 12%, во всех остальных случаях проведения даже интенсивного восстановительного курса не приводит к необходимому результату.

Многих волнует, возможно ли при данной патологии забеременеть и выносить здорового ребенка. В случае если наблюдается спонтанная ремиссия, то есть цикл самовозобновляется без какого-либо медицинского лечения, в принципе, беременность возможна. Все дело в том, что при преждевременном истощении яичников все же случаются редкие овуляции, при которых возможно зачатие. Это происходит примерно у 5-10% больных данным синдромом женщин.

Если женщина, диагноз которой подтвержден, желает забеременеть, ей необходимо вести активную половую жизни, чтобы обеспечить постоянное нахождение в матке дееспособных сперматозоидов, так как только в этом случае есть шанс не пропустить овуляцию. Предсказать наступление спонтанной овуляции у женщин с преждевременным истощением яичников - невозможно, поэтому для того, чтобы забеременеть, женщине необходимо постоянно пытаться и надеяться на лучшее.

Справедливости ради, стоит сказать, что данные случаи крайне редки, но существуют и другие варианты наступления беременности, которые достигаются путем медицинского воздействия. При наступлении беременности женщина должна быть особенно внимательна к своему состоянию, так как второго шанса может и не быть. Лечение женщины, у которой наблюдается преждевременное истощение яичников, от бесплодия – это достаточно сложный процесс, но ничего невозможного нет.

В большинстве известных случаев женщинам с диагностированным синдромом истощения яичников удалось выносить здоровых детей без каких-либо патологий. Так, если у женщины диагностируется нормальный гормональный фон, в принципе, забеременеть и выносить здорового ребенка возможно, так как такие случаи не считаются запущенными и у таких женщин имеются дееспособные фолликулы, которые можно использовать для проведения искусственного оплодотворения и подсадки в матку.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в большинстве своем единственный действенный метод привить плод в матку женщины. Сразу стоит отметить, что взять яйцеклетку у женщины с синдромом истощения яичников не всегда представляется возможным, поэтому нередко приходится прибегать к использованию донорской яйцеклетки и ее подсадке. При эффективном внедрении эмбриона дальнейшее течение беременности не отличается от обычного, но все же требует постоянного контроля со стороны врача. Как правило, беременность ведет врач клиники, в которой происходило ЭКО, а для исключения возможных рисков возможна досрочная госпитализация для сохранения плода.

В особо запущенных случаях, когда у женщин наблюдаются атрофические изменения эндометрия, нет возможности подготовить область матки для внедрения эмбриона. В этом случае ЭКО невозможно, как и спонтанная беременность, так как матка фактически не функционирует. Данное явление наблюдается после длительного отсутствия менструального цикла. Для пар, столкнувшихся с данной проблемой, единственным способом обзавестись ребенком является донорская яйцеклетка, и привлечение суррогатной матери.

Стоит понимать, что истощение яичников и беременность не являются вещами взаимоисключаемыми. Известны случаи, когда после 14-тилетнего периода отсутствия овуляции женщина смогла забеременеть и выносить абсолютно здорового ребенка. Также стоит понимать, что беременность не может избавить женщину от преждевременного истощения яичников и после беременности цикл не восстановится, хотя и такие случаи встречаются. Синдром преждевременного истощения яичников в настоящее время не слишком хорошо изучен.

Несмотря на то, что был разработан целый ряд методик лечения этой патологии, все они не являются на 100% эффективными, и в данном случае шанс на беременность зависит от воли случая. При обнаружении данной патологии, как правило, врачи рекомендуют женщине как можно быстрее решиться на ЭКО, так как в данном случае больше вероятности, что эмбрион приживется. Если женщина молода и физически здорова, у нее есть хорошие шансы избавиться от бесплодия и забеременеть, но с каждым годом отсутствия цикла эти шансы уменьшаются в разы.

Восстановление репродуктивной системы у женщин с истощением яичников требует комплексных мер. В данном случае основной проблемой состояния является то, как забеременеть, так как сама беременность, как правило, протекает нормально.

Если вам нет еще и 40, а вы уже успели забыть, когда последний раз отмечали в календаре дни менструаций, это может свидетельствовать о том, что ваши яичники перестали выполнять свою функцию по выработке яйцеклеток. Это так называемый синдром истощения яичников (СИЯ), с которым, по официальным статистическим данным, сталкивается 3% женщин детородного возраста.

Выработка яйцеклеток – сложный процесс, в котором задействованы сразу несколько органов и систем. Все начинается в головном мозге, а точнее в гипофизе. В определенный период менструального цикла он выбрасывает в кровь два гормона – лютеинизирующий и . Они, в свою очередь, контролируют работу яичников и заставляют их фолликулы продуцировать яйцеклетки.

Когда наступает овуляция и фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку в маточную трубу на встречу сперматозоиду, на его месте образовывается так называемое желтое тело. Оно то как раз и вырабатывает главные женские гормоны, необходимые для того, чтобы уже оплодотворенная зигота могла надежно прикрепиться к стенке матки и развиваться там на протяжении последующих девяти месяцев.

Когда мы говорим о синдроме истощения яичников, имеем в виду, что в них не созревают яйцеклетки, не происходит овуляций, а, следовательно, не образуются и желтые тела, ответственные за выработку прогестерона и эстрогена. Забеременеть при таких обстоятельствах невозможно. Чтобы понять почему в организме женщины происходит такой серьезный гормональный сбой, необходимо уточнить, о какой форме синдрома идет речь.

Первичная форма синдрома

Дело в том, что количество яйцеклеток закладывается в организме женщины еще на этапе ее внутриутробного развития. Девочка уже рождается с определенным запасом примордиальных фолликулов и начинает расходовать их с момента наступления первой менструации. По замыслу природы, яйцеклеток ей должно хватить примерно до 45-55 лет. Если же этот запас исчерпывается раньше времени, то приходиться говорить о синдроме раннего истощения яичников.

Причин, из-за которых в яичниках плода не образуется достаточное количество яйцеклеток, может быть несколько и все они имеют отношение к тому, при каких обстоятельствах протекала беременность. Вероятность СИЯ у женщины увеличивается в разы, если во время беременности ее мать:

болела тяжелой формой гриппа, паротита, краснухи;
вдыхала пары химических ядов;
подвергалась радиоактивному облучению;
принимала медикаменты, заведомо вредные для плода – некоторые группы антибиотиков, лекарства, снижающие артериальное давление, противоопухолевые препараты.

Вторичная форма синдрома

Здесь уже мама ни при чем. Причина либо в снижении количества фолликулов, либо в нарушении взаимосвязи между гипофизом и репродуктивной системой. Но и в первом, и во втором случае дело в образе жизни самой женщины. Вторичная форма СИЯ может развиться из-за:

воздействия ядов, радиации или вредных вибраций;
голодания;
приема противоопухолевых препаратов в рамках курса химиотерапии;
перенесенных оперативных вмешательств на яичниках, например, удаления кист;
многократной стимуляции овуляции гормональными препаратами (часто используются при лечении бесплодия, попытках ЭКО, донорстве яйцеклеток).

Как синдром истощения яичников отражается на внешности женщины?

Какими бы не были причины синдрома истощения яичников, симптомы у большинства женщин одинаковы. Первый и самый главный признак – прекращение менструаций. Затем дают о себе знать «приливы», от которых страдают женщины во время климакса. Они проявляются:

резким жаром во всем теле;
покраснениями лица, шеи, груди;
сильной потливостью;
нехваткой воздуха.

Из-за резкого снижения уровня женских половых гормонов, ослабевает сексуальное влечение. Дефицит эстрогенов становится причиной сухости половых органов и истончения стенок влагалища, что, в свою очередь, провоцирует дискомфорт и даже боль во время интимной близости.

Гормон красоты

Не зря называют гормоном красоты. Когда его концентрация в крови резко падает, это тут же отображается на внешности молодой женщины, у которой раньше времени начинают появляться признаки старения:

кожа теряет упругость и эластичность, становится тонкой, покрывается морщинами;
тускнеют, ломаются и выпадают волосы;
начинают слоиться ногти, на них появляются белые пятна, образовываются бороздки и неровности.

Очевидно, что такие метаморфозы не могут не отображаться на психоэмоциональном состоянии женщины, которая начинает страдать от резких перепадов настроения – от повышенной раздражительности до полного безразличия. Возникают беспричинные вспышки гнева, после которых следует затяжной депрессивный период. Апатия может сменяться всплеском активности и бурной деятельности.

Работающие женщины жалуются на проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти и, как следствие, снижение работоспособности. Со временем ситуация может усугубиться приступами панических атак.

Серьезные последствия

Вообще гормональный баланс – шаткая система. Когда снижается уровень одного гормона, количество второго начинает расти. Поэтому резкое пике прогестерона и эстрогена, естественно, меняет концентрацию в крови других гормонов. В следствии дисбаланса начинает выходить из строя работа щитовидной железы – она может стать слишком пассивна или, наоборот, начать функционировать чрезмерно активно. Эти внутренние колебания сопровождаются повышенным сердцебиением и артериальным давлением, дрожанием рук, высокой температурой тела.

В таких обстоятельствах нельзя молчать и о более серьезных последствиях. Синдром истощения яичников может запустить механизм развития сахарного диабета второго типа и/или метаболического синдрома (снижение чувствительности тканей к инсулину и скопление жировых отложений в области живота). Кроме того, дефицит женских гормонов – прямая дорога к и гиперадрогении, из-за которой фигура женщины постепенно приобретает мужские очертания.

Важно! Даже если вы обнаружили у себя все вышеперечисленные симптомы, это еще не повод ставить диагноз. Синдром истощения яичников не имеет уникальных признаков и проявляет себя точно так же, как и большинство гормональных болезней женской половой сферы.

Так, ранее прекращение менструальных кровотечений может свидетельствовать, о чем угодно – от нарушения психологического микроклимата в семье или в коллективе до наличия в организме злокачественных образований. Поэтому одного лишь клинического анализа симптомов не достаточно, чтобы поставить точный диагноз и выбрать адекватную стратегию лечения.

Какие обследования необходимо пройти при подозрении на СИЯ?

Обратившись за помощью к врачу, женщина должна быть готова откровенно рассказать не только о своих жалобах, но и о перенесенных заболеваниях, употребляемых медицинских препаратах. Такие тяжелые осложнения, как истощение яичников, иногда могут быть следствием действия безобидных на первый взгляд медикаментов, побочные эффекты которых проявляются лишь с течением времени.

После предварительного гинекологического осмотра, врач назначит ряд инструментальных исследований и анализов.

УЗИ органов малого таза, которое должно дать подробную информацию о размерах матки и придатков, толщине эндометрия, структуре яичников и количестве фолликулов, а также ответить на главный вопрос — есть ли в железах признаки созревания яйцеклетки.
Анализ крови на определение уровня половых гормонов. При СИЯ результат будет существенно отличаться от нормы – концентрация прогестерона и эстрогена снизится, а уровень гормонов гипофиза – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего – наоборот повысится. Берется во внимание также количество эстрадиола и пролактина.
В некоторых случаях может понадобиться – введение в брюшную полость гибкого тонкого зонда с мини камерой на конце через разрез брюшной стенки.
Учитывая тот факт, что синдром истощения яичников имеет генетическую предрасположенность, пациентке могут назначить – детальное исследование хромосомной структуры.

Можно ли вернуть истощенные яичники к жизни и забеременеть?

Лечение синдрома истощенных яичников сводится к тому, чтобы облегчить симптомы и избежать преждевременного старения, сохранив женщине здоровье и красоту. Для этого используется заместительная гормональная терапия. То есть, если организм сам не может выработать достаточное количество женских половых стероидов, их вводят из вне, чаще всего в форме таблеток. Принимать гормоны женщине придется до момента наступления естественной менопаузы – до 45-55 лет.

Главное – подобрать препарат, который наилучшим образом будет компенсировать гормональный дефицит конкретной пациентки. Чаще всего с этой целью используют оральные контрацептивы на основе эстрогена и прогестерона – Фемоден, Новинет, Марвелон, Регулон и пр.

Важно! Прием гормональных препаратов должен сопровождаться регулярным биохимическим анализом крови, который поможет контролировать ситуацию и в нужное время корректировать баланс тех или иных гормонов в организме. Самолечение и бесконтрольный прием оральных контрацептивов чреват серьезными последствиями.

Здесь следует уточнить важный момент: заместительная гормональная терапия лишь компенсирует дефицит гормонов, которые у здоровой женщины вырабатываются желтым телом. Она не восстанавливает функцию яичников и не способствует росту новых яйцеклеток.

Тем не менее в медицинской практике известны случаи, когда такого рода лечение «пробуждало» женские половые железы и в организме вновь запускался процесс овуляции. Справедливости ради, стоит отметить, что такие примеры единичны и не могут служить основанием для того, чтобы обнадеживать бездетных женщин. Пока что версия официальной медицины такова: при синдроме истощения яичников беременность возможна только после экстракорпорального оплодотворения, для которого используется донорская яйцеклетка.

Дополнительные меры

Кроме заместительной гормональной терапии, лечение СИЯ включается в себе комплекс дополнительных мер.

Прием препаратов, содержащих кальций и витамин Д. Это способ профилактики и лечения ранних стадий остеопороза, ведь известно, что дефицит женских гормонов негативно сказывается на состоянии костной ткани.
Терапевтические процедуры – лечебная физкультура, курсы иглоукалывания и расслабляющего массажа.
Витаминотерапия (особенное значения для женского здоровья имеют витамины группы В, С и Е).
Прием подходящих мягких успокаивающих средств.

Что о проблеме говорит народная медицина?

Сразу стоит оговориться, что пытаться лечить синдром истощения яичников народными средствами – бесполезно и даже опасно, ведь, оттягивая поход к гинекологу и эндокринологу, можно приобрести целый букет сопутствующих болезней.

Важно! Распространенное мнение о том, что вернуть яичники к жизни можно настоями красной щетки и , официальной медициной опровергается. Напротив, фитотерапевты категорически не рекомендуют пить эти травы при синдроме истощения яичников.

Но народные средства смело можно использовать с успокоительной целью, вместо медикаментозных препаратов. Для этого необходимо смешать 30 гр. корня аптечной валерианы, 40 гр. аптечной ромашки, щепотку листьев мяты перечной и пить отвар дважды в день – утром и вечером. Средняя продолжительность курса – один месяц.

Очевидно, что проблему легче предупредить, чем лечить. Для этого необходимо регулярно следить за своим здоровьем, вовремя лечить вирусные инфекции, правильно питаться, отказаться от вредных привычек (особенно пагубно на яйцеклетки влияет табачный дым!), посещать гинеколога дважды в год – уже только этих не сложных мер достаточно, чтобы не попасть в группу риска. С другой стороны, синдром истощения яичников – не приговор. Современная медицина дает возможность каждой женщине сохранить молодость и красоту на долгие годы, главное – вовремя обратиться за помощью.

Анна Пономаренко

Влияние нескольких негативных факторов приводит к необратимым изменениям в женском организме. Являясь причиной раннего климакса, бесплодия, гормональных нарушений, синдром преждевременного истощения яичников оказывает неблагоприятное воздействие в целом. Большинство женщины с этой патологией возрастом 35-40 лет, но встречаются и более ранние случаи нарушения.

Этот синдром является причиной бесплодия, провоцирует ранний климакс, нарушает здоровье и детородную функцию, работу эндокринной системы, нервной и вегетососудистой. Заболевание может быть обусловлено генетической предрасположенностью и трудно поддаваться лечению.

Преждевременное истощение яичников: в чем причины?

Развивается патология незаметно, характеризуясь бессимптомным течением на ранних стадиях. В отдельных случаях возможно незначительное общее недомогание и нарушения менструального цикла.

Предрасполагающими факторами являются:

Перенесенные воспалительные заболевания – ревматизм, краснуха, корь, гестоз, стрептококковая инфекция, токсоплазмоз;
Генетическая предрасположенность. То есть нарушение передается по наследству от матери к дочке. Это обусловлено мутацией некоторых генов, передающейся аутосомно-доминантным наследованием;
Сбои обмена веществ. В данном случае причины преждевременного истощения яичников скрываются в галактоземии – углеводные фракции или галактаза разрушающе действуют на яичники;
Гиповитаминоз, плохое питание (пр. постоянные диеты, голодовки, полный отказ от жиров);
Аутоиммунные реакции. У пациентки при лабораторном исследовании в крови обнаруживают антитела к тканям яичников и, возможно, других органов;
Причины могут скрываться в переживании регулярных стрессов, а также в нейропсихических заболеваниях;
Повреждение гипоталамических центров регуляции в головном мозге;
Внутриутробное воздействие негативных факторов, например, курение беременной, радиация, прием терратогенных препаратов. В данном случае ткани повреждаются еще в период внутриутробного развития. В результате снижается количество клеток-предшественниц яйцеклеток, примерно за 15 лет их запас исчерпывается, и менопауза наступает в раннем возрасте.

Симптомы синдрома истощения яичников

Заметить развивающуюся патологию практически невозможно, так как первые ее проявления не вызывают опасений практически у всех женщин. К примеру, вышеупомянутая утомляемость и раздражительность воспринимаются как обычное явление, особенно, при сложной работе.

Это касается и головных болей, а также снижения либидо. Более серьезным симптомом является нарушение менструального цикла: месячные отсутствуют 10 суток и более, нерегулярны, чередуются длительные задержки и слишком короткие периоды между ними.

При чрезмерной потливости и приливах в верхней части тела нужно чем скорее посетить врача, так как эти симптомы свидетельствуют о раннем наступлении менопаузы. При прогрессировании заболевания, когда патологические изменения в организме женщины уже необратимы, изменяется фигура, ухудшается память и концентрация внимания.

Диагностировать заболевание по одним лишь перечисленным симптомам невозможно, в особенности самостоятельно. Для постановки заключения необходимо сдать ряд анализов и пройти некоторые исследовательские процедуры, которые позволят установить, имеется ли в организме гормональный дисбаланс, а также оценить состояние и функциональные способности яичников.

Лечение народными средствами синдрома истощения яичников

Выбор курса терапии в большинстве зависит от стадии течения заболевания. Практически всегда лечение является гормональным и направлено на поддержку функции яичников до наступления климакса. Врач назначает женские половые гормоны – эстрогены и гестагены. Препараты на их основе предотвращают развитие остеопороза, инфаркта миокарда, преждевременное старение организма.

Однако многие женщины пользуются альтернативными народными средствами. Различные рецепты применяются в качестве дополнения к основному курсу лечения гормональными препаратами. Кроме того, они могут стать хорошей профилактикой, предотвратить развитие заболевания.

Лечение синдрома истощения яичников витамином Е

Интенсивный курс токоферола ацетата является важной составляющей терапии. Его принимают как в синтетическом виде (аптечные препараты), так и в натуральном (продукты питания).

Лечение лецитином

У женщин с синдромом истощения яичников наблюдается дефицит данного вещества, поэтому курс терапии включает пополнение его запасов. Как правило, предпочтение отдают натуральным продуктам, богатым лецитином, например, много его содержится в икре, чечевице, фасоли, цветной капусте.

Лечение при наступлении раннего климакса

В данном случае применяется яично-лимонный настой. Для его приготовления необходимо 5-7 цитрусов, и скорлупа 5 яиц. Лимоны вместе с кожурой и яйцами измельчают и смешивают. Настаивают средство до того времени, пока скорлупа полностью не растворится. Принимают его на протяжении месяца по 20 г трижды в день.

Успокоительные настои и сборы

Перечная мята благоприятно воздействует на нервную систему. Лечение средствами на ее основе облегчает нервозные состояния, которые являются первыми симптомами развивающегося заболевания;
Калина и ежевика, смешанные вместе помогут преодолеть раздражительность, вызванную наступлением раннего климакса, положительно скажутся на общем самочувствии;
Сок свежей свеклы с медом. Достаточно выпить 1 стакан этого средства, разведенного водой, чтобы избавиться от многих неприятных состояний.

Сохранение женского здоровья и репродуктивной функции – процесс, который нужно контролировать в любом возрасте. Различные голодовки, строгие диеты, анорексические состояния нарушают течение физиологических процессов.

Возможна ли беременность после лечения при синдроме истощения яичников

При проведении УЗИ фолликулы полностью отсутствуют, а яичники уменьшены в размерах. При введении прогестерона для вызова менструальноподобной реакции результаты отсутствуют. Попытки стимуляции овуляции тоже неэффективны.

Результаты анализов крови показывают высокую концентрацию гонадотропных гормонов – ЛГ, ФСГ. Повышение уровня последних является вторичным нарушением в вызвано снижением продукции гормонов яичниками.

Менструальноподобная реакция возникает только после приема оральных контрацептивов. Также улучшается общее состояние, что является проявлением гипофункции яичников.