Лечение бартолиновой кисты в домашних условиях. Киста бартолиновой железы: операция, лечение без операции

Киста бартолиновой железы возникает в результате нарушения оттока секрета, вследствие чего, формируется округлое образование, заполненное жидкостью. Это довольно опасное заболевание, но небольшую кисту бартолиновой железы можно лечить народными средствами дома.

Почему образовывается киста

В большинстве случаев формирование кисты бартолиновой железы происходит по таким причинам:

1. хронический бартолинит (воспаление железы и протоковой системы);
2. инфицирование преддверной железы трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами и другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами;
3. невылеченная молочница.

Кроме того, дальнейшему развитию данного заболевания способствуют такие факторы:

1. пренебрежение правилами интимной гигиены;
2. травматическая эпиляция;
3. тесное, врезающееся в кожу синтетическое белье;
4. гинекологические операции и аборт;
5. повреждение слизистых оболочек и кожи вследствие полового акта;
6. хронические воспалительные процессы в организме, которые могут стать причиной гематогенного распространения инфекции.

Методы лечения

Если размеры кисты не более 1,5-2 см, она не воспаляется и не создает больной дискомфорта, то удаление хирургическим путем будет не целесообразным. Такие образования чаще всего рассасываются сами по себе.

Однако, возможно удаление по эстетическим соображениям или в случае частых рецидивов.

Если размер кисты гораздо больше выполняются следующие манипуляции:

1. вскрытие и установка специального дренажа;
2. удаление секрета и формирование нового протока;
3. установка силиконового катетера;
4. отсасывание секрета железы иглой.

Тем не менее, ни один из этих методов не гарантирует полное излечение. Если киста беспокоит уже неоднократно, рекомендуется удаление всей бартолиновой железы.

Народные средства в борьбе с кистой

Нетрадиционная медицина также богата методами лечения кисты бартолиновой железы.

Народные средства чаще всего применяются женщинами при рецидивах.

К ним можно отнести:

1. Терапию медицинскими пиявками. Преимуществами данной методики является то, что терапия происходит без приема лекарств и оперативных вмешательств. Но такое лечение чревато снижением гемоглобина.
2. Марганцовочные ванночки с добавлением настоя календулы и отвара ромашки. Данная процедура проводится сидя в течении 10-15 минут. Делать такие ванночки нужно на протяжении 7 дней, далее 7 дней отдыха.
3. Примочки гипертонического раствора соли. Хлопчатобумажную ткань сложить в несколько раз и смочить в данной жидкости. Прикладывать к больному участку по 2 раза в день.
4. Смесь измельченных листьев алоэ, меда и домашнего красного вина. Ингредиенты перемешать и варить на медленном огне в течении часа. Готовую смесь процедить через сито или марлю. Принимать во внутрь по 1 ст.л. до еды.
5. Компресс из тертого чеснока, измельченного черного хлеба и меда прикладывать к воспаленному месту. Хорошо сочетается с травяными ванночками.

Видео

Бартолиновы железы - парный орган, расположенный у преддверия влагалища и отвечающий за поддержание его влажности во время полового акта. Недостаточное выделение слизистого секрета, сухость, зуд, боль и местный физический дискомфорт при коитусе является неоспоримым свидетельством наличия функциональных проблем в работе желез. Чаще всего диагностируется острое воспаление органа, которое без своевременного лечения способно провоцировать развитие кисты.

Общие сведения о заболевании

Образуется патология вследствие запущенной инфекции или закупорки протока бартолиновой железы. Нередко болезнь возникает на фоне бартолинита , гнойного воспаления бактериальной этиологии. По сути, киста - это небольшая припухлость в области половых губ, содержащая в своей полости слизистый секрет железы. Размеры уплотнения не статичны и варьируются от 1 до 8 см , в зависимости от тяжести патологии. Средний же возраст пациенток приходится на 20-30 лет, наиболее сексуально активный период женщины.

Обнаружить кисту непросто . При небольшом объеме она не имеет выраженных признаков и долгое время остается незаметной. Ситуация раскрывается уже на более поздних формах, когда патология начинает доставлять женщине значительный физиологический дискомфорт и ряд болезненных ощущений.

Стандартным и эффективным методом лечения кисты бартолиновой железы является оперативное удаление воспаленного пузыря. Но при определенных показаниях допускается также альтернативный способ решения данной проблемы.

Причины развития кисты бартолиновой железы

Факторами поражения вводного протока могут выступать:

Любая из причин является для кисты благоприятной средой развития. Кроме того, ей могут сопутствовать и другие заболевания, избавиться от которых в домашних условиях не представляется возможным.

Признаки заболевания

Клинические проявления кисты бартолиновой железы довольно специфичны. Неосложненная форма обнаруживается лишь при онкологическом осмотре в кабинете гинеколога. В остальных случаях отмечается:

Иногда пузырь может самопроизвольно вскрываться, извлекая наружу гнойный инфильтрат.

Выраженность симптомов непосредственно связана с характером, протекаемых в кисте, воспалительных процессов и стадии ее роста.

Осложнения

Киста бартолиновых желез может иметь весьма неприятные последствия. Главный риск при отсутствии лечения опухоли - это высокая вероятность рецидива и развитие абсцесса . Кроме того, воспаление может приобрести хроническую форму, бороться с которой довольно сложно. Своевременное же принятие мер, позволит избежать многих осложнений и серьезных последствий для здоровья.

Киста во время беременности

Особенно велики риски при беременности женщины , поскольку заболевание может представлять для плода прямую опасность. Здесь зависеть все будет от характера патогенов и срока беременности.

Так, на раннем этапе вынашивания ребенка вероятность выкидыша очень велика. Развитие же воспаления на более поздних неделях чревато заражением плода и преждевременными родами.

Избежать подобных неприятностей можно вовремя обнаружив проблему и проведя необходимую терапию кисты бартолиновой железы. Лечение без операции в данном случае предполагает применение допустимых при беременности антибиотиков и гомеопатии . Адекватная терапия способна минимизировать возможные негативные последствия и риски от опухоли.

Диагностика и лечение кисты

Залогом эффективного лечения воспаления протоки является постановка правильного диагноза. В случае с кистой бартолиновой железы клиническое обследование представляет собой стандартный гинекологический осмотр пациентки с забором из ее влагалища биологического материала для микроскопии и посева на микробный состав, а также инфекции, передающиеся половым путем. Курс терапии устанавливается только после получения результатов исследования.

Лечение кисты бартолиновой железы проводится в несколько этапов:

Стандартная длительность лечения составляет от 7 до 10 дней. Если же терапия не приносит ожидаемых результатов и опухоль прогрессирует, прибегают к ее хирургическому удалению.

Народная медицина против кисты бартолиновой железы

В некоторых случаях справиться с кистой можно и народными средствами. Такой метод помогает эффективно устранять внешние признаки болезни и задерживать ее дальнейшее развитие. К тому же гомеопатия обладает мощными восстановительными и укрепляющими для организма свойствами.

Киста бартолиновой железы – это аномальный доброкачественный полый узел, который формируется на большой половой губе при воспалении бартолиновой железы и ее протока.

Особенности:

• размер воспаленной кисты достигает 7 – 8 см;
• не способна злокачественно перерождаться;
• не действует на состояние плода, гормональный состав, течение беременности;
• не связана с наследственностью;
• способна рассасываться сама или под влиянием лекарств и физиопроцедур;
• часто дает рецидивы.

Бартолиновые железы – это парные органы, локализованные в области больших половых губ в преддверии сводов влагалища, которые продуцируют слизистый секрет, выделяемый через выводные протоки. Слизь защищает вульву от проникновения возбудителей инфекции, увлажняет слизистую, предохраняя ее от высыхания, предупреждая болезненность при интимной близости.

Если происходит частичная или полная закупорка протока железы, отток слизи нарушается. Слизь, скапливаясь в выводном канале, растягивает его стенки и железу, образуя полость и формируя кисту большой половой губы. Воспаление начинается при агрессии патогенной флоры: стафилококка, трихомонады, гонококка, уреаплазмы, кишечной палочки, стрептококка, грибков Candida.

Причины кисты на половой губе

Среди причин кисты бартолиновой железы специалисты выделяют ведущую – инфекционный процесс наружных репродуктивных органов, сопровождаемый воспалением.

Однако многие бактерии постоянно находятся в области наружных гениталий у женщины, не вызывая образования бартолиновой кисты. Поэтому имеются определенные провоцирующие факторы, формирующие условия для ее развития:

• сниженный иммунитет;
• переохлаждение зоны наружных гениталий;
• дисбактериоз слизистой влагалища;
• несоблюдение элементарной гигиены половых органов, особенно в период месячного кровотечения, редкая смена гигиенических прокладок, тампонов;
• половые отношения более чем с одним партнером;
• травмирование эпидермиса при абортах, медицинских манипуляциях, половых контактах, эпиляции;
• половые инфекции, воспаления слизистой (вульвагинит, кольпит, эндометрит, цервицит, аднексит, сальпингоофорит;
• хронические заболевания, диабет, длительные или сильные стрессы;
• белье из синтетики;
• натирание кожи промежности тесным бельем;
• применение синтетических смазок во время интимной близости.

Иногда киста бартолиновой железы может сформироваться по причине разрастания соединительной ткани.

Признаки

Признаки наружной кисты связаны со стадией аномального процесса, который может протекать без воспаления и нагноения бартолиновой железы, ограничиваясь выводным каналом, или дойти до железистой ткани.

Выделяют следующие стадии:

1. Воспаление, ограниченное выводным каналом (каналикулит).

Стенки протока отекают, просвет сужается, но отток слизи не нарушается. Течение не тяжелое, а киста на половой губе еще не сформирована. Патология привлекает внимание:

• припухшими половыми губами (обычно – с одной стороны);
• небольшой болезненностью при ощупывании;
• неприятными ощущениями при половом контакте, ходьбе, положении сидя.

1. Ложный абсцесс, при котором стенки выводного канала слипаются, перекрывая отток слизи, но сама железа функционирует нормально. Микроорганизмы внедряются в стенки железистого протока, вызывая воспалительные изменения в виде отека, который еще больше суживает просвет выводного канала, усугубляя патологический процесс. Неприятные симптомы первой стадии усиливаются.
2. Истинный абсцесс (острое нагноение, гнойный бартолинит) – это тяжелая стадия кисты, наступающая при переходе инфекционно-воспалительного процесса на железу и разрушении патогенными организмами ее тканей.

Симптоматика острой стадии:

• киста вульвы опухает, наливается гноем, увеличиваясь в размерах до куриного яйца, выбухает в виде округлого образования;
• половая губа отечная, горячая, плотная, багровая;
• боль приобретает пульсирующий характер, острая болезненность возникает при малейшем нажатии на припухлость на половой губе;
• температура повышается до 38,5 – 40С;
• появляются симптомы интоксикации (головная боль, озноб, резкая слабость, тошнота) вследствие всасывания в кровь микробных ядов и токсинов от распада клеток;
• увеличиваются паховые лимфоузлы.

Если киста вскрывается сама, вытекает много зеленовато-желтого гноя, и на месте лопнувшего образования открывается раневое ложе, длительно заживающее с рубцеванием.

Недопустимо ожидать момента, чтобы киста лопнула сама. Если не проводить немедленную операцию по вскрытию кисты бартолиновой железы, то абсцесс способен расшириться на жировую клетчатку, вызвать заражение крови.

Вы используете народные средства лечения?

Да Нет

Диагностика

Следует дифференцировать (отличать) кисту бартолиновой железы от папиллом, которые возникают в виде розовых разрастаний с обеих сторон. Прыщик на клиторе или на малой половой губе, даже если они опухли, также не имеет отношения к бартолиновой кисте.

Бартолиновая киста подвижна, эластична, формируется как округлое подвижное образование ниже большой половой губы величиной от 10 до 80 мм.

Чтобы обнаружить причину, по которой образуется киста вульвы на железе, проводят:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование вагинального мазка под микроскопом и методом ПЦР на наличие микробов;
• бактериальный посев секрета бартолиновой железы с целью определения возбудителя и его реакции на антибиотики.

Какие могут быть последствия, если не лечить?

Если не проводить лечение:

• инфекция способна вызвать тяжелый абсцесс, распространиться на другие органы, попасть в кровь и привести к сепсису;
• вялотекущий постоянный процесс приведет к периодическим нагноениям в области железы.

Лечение кисты бартолиновой железы

Может ли кистозная капсула рассосаться сама или при лечении в домашних условиях? Такие случаи встречаются, если образование небольшого размера, не осложняется сильным воспалением, а местный и общий иммунитет достаточно сильный.

Народная медицина

Как вылечить кисту бартолиновой железы народными средствами в домашних условиях?

Местное лечение при небольшом и безболезненном образовании предусматривает следующие способы:

1. Грелку с холодной водой оборачивают хлопковой тканью, прикладывая на 20 – 30 минут с обязательным перерывом на полчаса.
2. В литре теплой воды размешивают три больших ложки соли, используя раствор для прохладных примочек или сидячих ванн. Для примочки марлю, пропитанную раствором, прикладывают к больному месту на 10 – 15 минут. Повторяют до 6 раз каждые 3 – 4 часа. Ванночки делают не дольше 3 – 4 минут и не чаще 6 раз в сутки. В таз выливают солевой раствор (не ниже 30 С) так, чтобы вода доходила только до лобка.

Абсолютно запрещено греть воспаленную область, поскольку при нагревании быстро происходит распространение инфекции.

Важно помнить, что лечение народными средствами допустимо только на ранней стадии воспаления.

Терапевтическое лечение

В случае не осложненного заболевания предусматривается лечение без операции. Этот вариант стараются выбрать, если бартолиновая киста воспалилась во время беременности, чтобы свести к минимуму любое влияние на ее течение.

Основные задачи:

• устранить отечность, боли, воспалительные явления;
• предотвратить нагноение, развитие абсцесса и последующее инфицирование смежных органов;
• если нагноение приостановить не удается - ускорить вскрытие кистозной капсулы.

Как лечить кисту бартолиновой железы без операции?

Виды лечения без вмешательства хирургических техник предусматривает сочетание:

• местных лечебных средств;
• физиотерапии;
• антибактериальной терапии;
• обезболивающих, успокоительных, противоаллергических, противовоспалительных медикаментозных препаратов.

Наружное лечение

Используют Левомеколь, Левосин, Мазь Вишневского, Ихтиоловую, Офлокаин (с обезболивающим действием), Синтомициновую мазь, антибактериальные мази - Гентамициновую, Тетрациклиновую и Эритромициновую. Ими пропитывают марлевый тампон, осторожно фиксируя его на больном участке.

Особенности:

1. Недопустимо самостоятельно применять местные средства, поскольку различные мази предназначены для разных стадий воспалительного процесса.
2. Целесообразно выбирать антибактериальные и противовоспалительные мази на водной основе для лучшего всасывания в эпителий.
3. В начальной стадии воспаления кисты большой половой губы неправильно использовать мазь Вишневского, Ихтиол, поскольку они активизируют кровообращение, ускоряя процесс созревания абсцесса.

Для промывания и примочек применяют антисептические препараты, обеззараживающие область воспаления: Мирамистин, Хлоргексидин.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия назначается только после нормализации всех острых проявлений, когда стабилизируется температура, стихает острая боль, улучшается общее состояние.

Применяют: токи УВЧ, магнитотерапию, инфракрасный лазер, целебные грязи, согревающие аппликации с озокеритом и парафином.

Важно! Недопустимо использовать любые согревающие процедуры в острой стадии воспаления кисты.

Лечение медикаментами

Основные группы:

1. Антибактериальные средства.

При воспалении кисты бартолиновой железы на 7 – 10 дней назначается антибактериальное лечение, нацеленное на подавление возбудителей широкого спектра. Особенно результативны: Цефтриаксон, Докцеф, Азитромицин, Амоксиклав, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

1. Обезболивающие препараты.

Используют медикаменты, снимающие боль и одновременно подавляющие воспаление: Анальгин вместе с Парацетамолом, Спазмалгон, Диклофенак, Кетонал. Киста бартолиновой железы может давать более выраженные болевые ощущения, тогда более эффективны те же лекарства в инъекциях.

1. Противоаллергические средства.

Способствуют уменьшению отечности, снимают зуд, особую чувствительность к инфекционным микроорганизмам и их ядам. Назначают Супрастин, Диазолин, Тавегил, Кларитин, Эдем, Зодак, Лоратадин.

Кроме основных средств, обязательны к применению:

• успокоительные средства: пустырник, корень валерианы, пион уклоняющийся, Новопассит;
• иммуностимуляторы: Тималин, Лаферобион, Виферон, элеутерококк, эхинацея;
• витаминные комплексы: Центрум, Витрум, Компливит.

Хирургическое лечение

Лечение кисты бартолиновой железы путем хирургии показано:

• при увеличении образования и сильной болезненности;
• если киста сопровождается нагноением (абсцессом) бартолиновой железы;
• при частых обострениях патологии.

Цель операции – удаление образования, восстановление проходимости протоков, функции железы, предупреждение абсцесса и распространения воспалительно-гнойного процесса на соседние ткани.

Удаление кисты бартолиновой железы выполняют несколькими способами, один из которых выбирает врач с учетом стадии болезни и осложнений.

Виды операций:

1. Марсупиализация кисты – метод, при котором хирург под местным наркозом проводит вскрытие капсулы, обработку полости антисептиками. При этом хирургически формируют специальный временный разрез для оттока экссудата до полного очищения раны. Марсупиализация кисты бартолиновой железы назначается при частых обострениях.
2. Вапоризация (выпаривание) кисты лазером. Мягкий метод, при котором кисту удаляют узким лазерным лучом, выпаривая густое содержимое капсулы. Смежные здоровые ткани остаются неповрежденными, кровоточивость и боль отсутствует, вероятность рецидивов очень мала.
3. Вылущивание кисты бартолиновой железы, при котором кистозную капсулу под общим наркозом удаляют вместе с оболочкой, отделяя от смежных тканей. Метод исключает рецидивы, но считается довольно сложным из-за риска кровотечения и последующего рубцевания раны. Заживление 3 – 4 недели.
4. Экстирпация (резекция) или радикальное иссечение кисты с одновременным удалением бартолиновой железы. Назначается при частых закупорках выводных протоков, тяжелом нагноении железы, безрезультатности более щадящих методов. Операция обеспечивает полное излечение, но осложняет течение половой жизни.

Восстановительный период

В период заживления повреждений после операции по удалению кисты бартолиновой железы у женщин рекомендуется:

• 2 – 4 раза в день обрабатывать поврежденную область антисептиком, чтобы предотвратить инфицирование;
• соблюдать назначенное врачом послеоперационное лечение, включая физиопроцедуры, антибиотики, ранозаживляющие мази;
• во избежание инфицирования и кровотечения исключить на 30 – 40 дней интимные контакты, физические нагрузки, горячие ванны, сауну, баню, бассейны.

Бартолиновая киста и беременность

Как убрать кисту на железе при беременности? Если образование менее 10 мм, неболезненное, врач назначает местные средства, разрешенные при вынашивании младенца.

Но при развитии воспаления, чтобы не допустить нагноения, в качестве временного метода, используют технику аспирации (удаления содержимого) капсулы,при которой специальной насадкой через прокол вытягивают жидкость из кисты. Хирургическое удаление делают после родов.

Киста бартолиновой железы (бартолинит) – это достаточно распространенный недуг, который диагностируют в основном у женщин после 30 лет. Визуально патология представляет собой новообразование округлой формы в преддверии влагалища, которое при небольших размерах не доставляет никакого дискомфорта, но при активном росте может существенно ухудшить качество как повседневной, так и личной жизни представительницы прекрасного пола.

В этой статье будет предоставлена полная информация о том, что такое кисты бартолиновых желез, каковы их симптомы и причины появления, а также описаны все существующие на сегодняшний день методы лечения патологии.

Особенности образования

В преддверии влагалища располагается большое количество потовых и сальных желез, их основная задача состоит в выработке секрета, который увлажняет слизистую влагалища и защищает его от проникновения патогенной микрофлоры и вредоносных частиц. Самыми крупными из них являются бартолиновые железы. Это парный орган, диаметр которого не превышает 1-2 см. В нормальном состоянии железа не прощупывается и не доставляет никакого дискомфорта.

Из-за попадания инфекционных агентов или по причине механического воздействия выводящие железистые протоки закупориваются, переполняются густым, вязким секретом, в следствие чего развивается бартолиновая киста.

У кистозного образования в бартолиновой железе есть ряд характерных для нее особенностей:

• опухоль чаще всего односторонняя, случаи двусторонней патологии встречаются крайне редко;
• диаметр кистозной капсулы может доходить до 10 см;
• опухоль не оказывает влияния на гормональный фон женщины;
• наличие кисты никак не сказывается на течении беременности и на состоянии здоровья матери и ребенка;
• для образования характерна высокая частота рецидивов;
• это доброкачественная опухоль не склонная к малигнизации.

Причины и механизм формирования

Есть 2 основные причины возникновения кист больших вестибулярных желез:

• как результат попадания в выводящие протоки инфекции;
• механическая закупорка выводного протока железы.

Инфекционными агентами могут стать специфические возбудители, такие как хламидии, гонококки, трихомонады и уреаплазмы, кроме того, причиной развития опухоли может стать и неспецифическая условно-патогенная микрофлора – стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, протеи. Чтобы микрофлора начала активное действие, спровоцировала закупорку железы и формирование опухоли, необходимо наличие предрасполагающих факторов:

• ослабление иммунитета;
• использование интимных смазок, закупоривающих сальные протоки;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• беспорядочная половая жизнь;
• тесные, синтетические трусы и узкие обтягивающие брюки;
• травматизация во время проведения эпиляции в области бартолиновой железы;
• бактериальный вагиноз;
• патологии эндокринной системы в особенности сахарный диабет;
• иммунодефицит;
• постоянные стрессы;
• гинекологические патологии и заболевания общего характера;
• гинекологические вмешательства, которые могут спровоцировать повреждение слизистой влагалища и его преддверия;
• брутальный секс.

Теперь рассмотрим патогенез бартолиновой кисты. Когда инфекция попадает на слизистую влагалища, развивается воспаление, которое затрагивает и железы его преддверия. Воспалительный процесс способствует закупорке выводящих протоков, из-за чего выделяемый железой секрет скапливается в полости канала и формирует кистозную капсулу. Если вовремя не удалить содержимое капсулы, оно загноится и вызовет абсцесс.

Иногда в формировании кисты инфекционные агенты не принимают участия, а выводящие каналы блокируются за счет гиперразрастания окружающих тканей или по причине повреждения слизистой с последующим неправильным ее заростанием.

Симптомы

Симптоматика заболевания будет отличаться в зависимости от стадии развития патологического процесса. На начальном этапе признаки наличия кисты могут полностью отсутствовать, но увеличение опухоли в размерах, присоединение воспаления и загноения кистозного образования способны существенно изменить клиническую картину. Также симптомы будут отличаться, если заболевания не ограничится выводящим каналом и распространится на железистые ткани.

Если воспалительный процесс затронул только выводящий канал, то есть диагностируется так называемый каналикулит, то происходит отекание стенок протока и сужение его просвета. При этом отток секрета не нарушен. Киста в этом случае еще не сформирована, но без дополнительного лечения это вполне может случиться. Симптомы каналикулита следующие:

• половая губа с одной стороны имеет явно выраженную припухлость;
• ощущается слабая боль при ощупывании;
• во время секса, при ходьбе и в положении сидя ощущается дискомфорт.

При развитии ложного абсцесса происходит слипание стенок выводящего канала и прекращение оттока слизи, при этом сама железа функционирует нормально. Патогенная микрофлора раздражает стенки протока и провоцирует воспалительный процесс и сопутствующие этому проявления – отечность, сужение просвета выводящего канала, усиление боли и дискомфорта. Если после появления кисты не предпринимать никаких мер, начинается острое нагноение или гнойный бартолинит. Это тяжелая стадия кисты, при которой патогенная микрофлора начинает разрушение тканей организма и провоцирует истинный абсцесс. Перечислим наиболее характерные симптомы этой стадии:

• кистозное образование опухает, наполняется гноем и достигает размера куриного яйца;
• половая губа отекает, становится багровой, плотной и горячей на ощупь;
• боль в пораженной области становится пульсирующей, а при нажатии на половую губу ее интенсивность увеличивается;
• температурный показатель тела доходит до 38,5-40°С;
• возникают общие симптомы интоксикации из-за того, что продукты распада и яды, выделяемые микроорганизмами, попадают в кровь;
• лимфатические узлы в паху существенно увеличиваются.

Если происходит самопроизвольное вскрытие кистозной капсулы, из нее может выйти зеленовато-желтый гнойный экссудат, вместо опухоли открывается раневая поверхность, которая заживает длительное время, а на ее месте остается грубый рубец. Не нужно ждать пока киста лопнет сама, поскольку абсцесс может расшириться на жировую ткань и вызовет заражение крови. При обнаружении первых признаков кисты в преддверии влагалища, нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

Как диагностировать

Визуально кисту большой вестибулярной железы просто отличить от папиллом или дефектов кожного покрова на малых половых губах. В отличие от розовых разрастаний, которыми характеризуются папилломы, кисты в преддверии влагалища имеют округлую форму, они эластичны и подвижны, такие образования могут достигать в диаметре 10-80 мм.

Для того чтобы выяснить причину развития этой опухоли, назначают ряд диагностических мероприятий:

• анализ крови (общий, биохимический);
• мазок из влагалища;
• ПЦР-диагностика;
• бактериальный посев выделяемого железами секрета для определения инфекционного агента и антибиотика, который на него влияет.

Безоперационное лечение

Безоперационные методы лечения кисты могут быть традиционными и нетрадиционными, то есть лечение без операции может проводиться лекарствами или народными снадобьями. В любом случае, при первых симптомах формирования кисты в области бартолиновых желез, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только лечащим врачом может быть подобрана наиболее эффективная методика лечения.

При минимальных размерах кистозной капсулы выбирается выжидательная тактика, поскольку в 50% случаев такие образования рассасываются без дополнительной медикаментозной помощи. Лечение же безоперационной терапией может быть назначено с двух случаях:

• диаметр кисты не превышает 40 мм, и у нее нет признаков воспалительного процесса;
• если воспаление затрагивает только выводящий канал и не распространяется на железу.

Основные задачи терапевтического лечения:

• снятие отека, купирование боли, устранение воспаления;
• предотвращение развития абсцесса и распространения инфекции на близлежащие органы;
• если нет возможности остановить загноение, следует приблизить момент вскрытия кистозного образования.

Медикаменты

При консервативном лечении кисты бартолиновой железы предусмотрен прием препаратов из следующих групп:

• антибиотики. Обычно назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые нужно принимать от недели до 10 дней. Это может быть Цефтриаксон, Докцеф, Амоксиклав, Азитромицин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин;
• болеутоляющие. Назначают средства, которые одновременно купируют боль и снимают воспаление – Анальгин в сочетании с Парацетамолом, Диклофенак, Кетонал, Спазмалгон. Если опухоль причиняет сильную боль целесообразнее лечить ее с помощью этих же препаратов, но в виде инъекций;
• антигистаминные средства. Препараты против аллергии могут уменьшить отек, снять зуд и снизить чувствительность к инфекциям и их ядам. Это может быть Супрастин, Лоратадин, Дазолин, Тавегил и т.д.

Дополнительно назначаются успокоительные препараты (валерьянка, пустырник, Новопассит), иммуностимулирующие лекарства (Тималин, Вифероон, эхинацея) и витаминно-минеральные комплексы (Центрум, Компливит, Витрум).

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются лишь в том случае, когда снято обострение, стабилизирована температура тела, боль носит умеренный характер и в целом улучшено самочувствие пациентки. Могут быть назначены лечебные грязи, ИК-лазер, магнитотерапия, УВЧ-токи, прогревания с озокеритом и парафином. Применение этих методов в острой стадии воспалительных процессов в кисте недопустимо, в это время не допускаются любые согревательные процедуры.

Наружное лечение

Местное лечение кистовидных образований в больших вестибулярных железах предполагает применение различных мазей и гелей – Левомеколь, мазь Вишневского, Офлокаин, Ихтиоловая и Синтомициновая мази. Дополнительно больным кистой показано применение атибактеральных мазей – Гентамициовая, Эритромициновая, Тетрациклиновая. Этими средствами пропитывается марлевый тампон и аккуратно фиксируется на больном участке. При использовании этой методики нужно придерживаться определенных правил:

• нельзя самостоятельно назначать себе прием мазей, так как каждое конкретное средство используется на разных этапах воспалительного процесса;
• чтобы всасывание антибактериального или противовоспалительного средства происходило максимально быстро, нужно брать мази на водной основе;
• если кистозное образование только начало развиваться, не стоит его обрабатывать мазью Вишневского или Ихтиолом, поскольку эти средства улучшают циркуляцию крови и способствуют быстрому развитию абсцесса.

Чтобы обеззаразить воспаленный участок делаются промывания и примочки с Мирамистином и Хлоргексидином.

Народные средства

Лечение народными средствами можно проводить в домашних условиях, но лишь в том случае, если опухоль в районе больших вестибулярных желез имеет небольшие размеры. Перечислим самые популярные рецепты народного врачевания бартолиновых кист:

• в область промежности прикладывается грелка с холодной водой, обернутая хлопковой тканью. Делается такая процедура на протяжении получаса с последующим перерывом в полчаса;
• делается примочка или сидячая ванночка в солевом растворе (на литр воды 3 стол.лож. соли). Если делать примочку, то марлевый отрез нужно пропитать рапой и прикладывать к пораженному участку на четверть часа. Повторяется процедура до 6 раз/д., но не чаще чем через 3-4 ч. Прохладные ванночки нужно делать по 3-4 мин., также не более 6 раз/д. Температура рапы в ванночке должна быть не ниже 30°С, а вода должна доходить до лобка и не выше;
• приведенным выше методом можно принимать сидячие ванночки с целебными травами, на подобии эвкалипта, ноготоков и ромашки;
• внутрь можно пить смесь из измельченных листьев алое (0,2 кг), меда (0,5 кг) и красного десертного вина (0,5 л), которая предварительно держалась час на водяной бане. Дозировка процеженного снадобья составляет 1 стол.лож. в сутки до еды.

Применять народные методы можно лишь на начальном этапе развития патологии и только с разрешения лечащего врача.

Хирургические методы

Если медикаментозное лечение не дает результата, а также при частых рецидивах заболевания назначается хирургическое удаление бартолиновых кист, для этого разработано несколько тактик, которые подразумевают не только иссечение кисты скальпелем, но и удаление образования лазером, склерозирование и другие не менее эффективные методики.

Показания

Удалять кисту хирургическим путем нужно при таких условиях:

• если образование прогрессирует или изначально имеет крупные размеры;
• если опухоль причиняет боль и существенно влияет на качество жизни пациентки;
• если загнивает киста или сама железа;
• если патология часто рецидивирует.

Виды операций

Хирургическое удаление кисты проводится несколькими методами:

• марсупиализация – в этом случае киста вскрывается, удаляется ее содержимое, полость обеззараживается, а края пришиваются ко дну раны, формируя новый выходной канал;
• лазерная вапоризация – удаление кисты проводится при помощи лазера, который выпаривает содержимое кистозной капсулы. Подобные способы вмешательства отличаются малокровностью, безболезненностью и низкой вероятностью рецидива;
• чаще всего проводится вылущивание кисты, в ходе которого капсула образования вырезается полностью вместе с оболочкой. В этом случае есть высокий риск кровотечения. Рана заживает порядка месяца;
• экстирпация кисты. Это наиболее радикальная методика, при которой вместе с опухолью удаляется вся железа. Киста после операции больше не появится, но могут возникнуть сложности в интимной сфере.

Послеоперационный период

После того, как было проведено вмешательство на предмет удаления бартолиновой кисты, следует выполнять определенные рекомендации:

• до 4 раз в день нужно обрабатывать раневую поверхность антисептиком для предотвращения развития инфекции;
• выполнять все предписания врача, включая прием лекарств, втирание мазей и посещение физиопроцедур;
• на протяжении месяца нужно соблюдать половой покой, исключить горячую ванну, баню, бассейн и физические нагрузки.

Киста бартолиновой железы и беременность

Если бартолиновая железа воспалилась во время вынашивания потомства, очаг поражения в диаметре не превышает 10 мм и не доставляет болевых ощущений, врач назначает использование местных средств, которые разрешены для будущих мам.

Если обнаруживается крупная или прогрессирующая киста бартолиновой железы при беременности и есть вероятность развития загноения, как временный метод, применяется пункция кисты. В ходе этой процедуры специальной тонкой иглой удаляется все содержимое кистозной капсулы. После родов проводится полноценное удаление всего образования в преддверии влагалища.

Увлажнение половых губ, особенно увеличивающееся во время полового возбуждения и в процессе полового акта, обеспечивается специальными железами, расположенными в толще больших половых губ. Железы впервые обнаружил и описал К. Бартолин, поэтому в его честь они и были названы.

Бартолиновы железы расположены в основании больших половых губ с обеих сторон. Имеют довольно длинные выводные протоки, которые имеют выход на слизистой оболочки малых губ с внутренней стороны. Железы продуцируют густой и вязкий секрет (смазку), который увлажняет вход во влагалище, позволяя женщине при половом акте не чувствовать дискомфорта.

Иногда, при посещении гинеколога, у женщин выявляется киста бартолиновой железы - патологическое образование, представляющее собой тонкостенную полость (мешочек), заполненный жидким содержимым.

Что это такое?

Киста бартолиновой железы – это округлое образование, возникшее в результате закупорки выводных протоков. Секрет по тем или иным причинам не может выделяться наружу, скапливается, растягивая стенки протока, и образует мешочек, заполненный густым содержимым.

Причины возникновения кисты бартолиновой железы

Непосредственная причина образования кист в бартолиновых железах – попадание инфекции и развитие воспаления. Это могут быть половые инфекции (гонорея, трихомонада, уреоплазма, хламидия), грибковая инфекция при частых молочницах у женщины, а также условно-патогенная микрофлора (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк).

Косвенными причинами, влияющими на образование кисты, являются:

• Нерегулярное или некачественное мытье области половых органов. Туалет интимной зоны должен проводиться не реже 2 раз в день. Посещение душа должно осуществляться перед и после полового акта. Это касается и мужчин и женщин.
• Нарушение техники подмывания. Женщинам подмывание половых органов проводить только под проточной водой движениями спереди назад для исключения инфицирования кишечной палочкой с области заднего прохода
• Травматизация кожи при удалении волос в зоне бикини.
• Занятие «жестким» сексом с повреждением нежной слизистой преддверия влагалища.
• Сдавливание и натирание кожи в интимных местах при ношении слишком узкого белья или обтягивающих джинс.
• Использование синтетических смазок при половых отношениях, которые могут «забивать» протоки бартолиновых желез.

Симптомы кисты бартолиновой железы

Появление симптомов данного заболевания напрямую связано с размером образовавшейся кисты, то есть со степенью тяжести процесса. Если киста имеет маленькие размеры, то никаких субъективных ощущений женщина, скорее всего, не почувствует.

Очень часто такие кисты выявляются гинекологом на профилактических осмотрах или при обращении девушки или женщины по другой причине. С ростом кисты появляются симптомы, которые начинают беспокоить и мешают вести привычный образ жизни.

Признаки наличия кисты в бартолиновой железе по мере нарастания симптомов:

1. Одна из больших половых губ (реже могут быть задействованы обе) увеличилась в размерах.
2. Опухолевидное образование в районе половых губ становится болезненным при половом акте.
3. Киста сильно увеличена, болезненность проявляется при ходьбе, физической нагрузке.
4. Половая губа сильно увеличена в размере, нащупывается крупное опухолевидное образование, которое резко болезненно при пальпации, на вид красного цвета, горячее. Температура тела женщины повышена, движения любого характера становятся невозможными из-за болей в области половых органов.
5. Самая последняя стадия – прорыв кисты. Киста вскрывается, из нее вытекает гнойное содержимое.

Диагностика кисты

При подозрении на образование кисты в области бартолиновых желез, необходимо обратиться к гинекологу. Диагностика заболевания включает в себя тщательный осмотр пациентки в гинекологическом кресле и получение мазков.

Необходимо определить наличие заболеваний, которые могли спровоцировать образование кисты.

После того как возбудитель определен, доктор проводит тест на чувствительность к антибиотикам для назначения эффективной терапии.

Выбор метода лечения в основном лежит на плечах гинеколога, но в некоторых случаях может согласовываться с пациенткой. Если размеры кисты небольшие, и она особо не приносит страданий, то лечение имеет консервативный характер.

Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.

Виды безоперационного лечения кисты бартолиновой железы:

• Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
• Лечение лекарственными средствами направлено на причину возникновения кист – половые инфекции, грибковое поражение, заражение кишечной палочкой и т. п. После выявления инфекционного агента, гинеколог назначит соответствующие препараты.
• В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
• На область кисты можно прикладывать повязки с или ихтиолом.

Операции при кисте бартолиновой железы - 7 методик

Необходимость в оперативном вмешательстве возникает в случаях, когда киста сильно увеличилась в размере, имеет выраженный болевой симптом, а также в случае перехода кисты в абсцесс бартолиновой железы (нагноение).

Удаление кисты проводится при частых рецидивах заболевания вне зависимости от размеров образования.

Операции при кисте бартолиновой железы могут выполняться в нескольких вариациях. Выбор метода зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и общего состояния пациентки.

1. Под марсупиализацией кисты бартолиновой железы подразумевается вскрытие кисты хирургом, очищение полости, а затем подшивание краев кисты к хирургическому разрезу. Таким образом, остается отверстие для оттока.

2. Наиболее щадящим и современным методом лечения является вапоризация кисты бартолиновой железы. Процедура проводится лазером. Не требует специальной подготовки пациентки, проводится амбулаторно. Процесс удаления кисты лазером занимает не более получаса по времени.

Лазерный луч разбивает густое содержимое кисты, как бы выпаривая его. Процедура безболезненная и бескровная. После вапоризации риск рецидива очень низок. Анатомическая целостность половых органов не нарушается.

3. Беременные женщины тоже не застрахованы от этого недуга. Киста бартолиновой железы может дать о себе знать во время беременности. Естественно, прием антибиотиков и оперативное вмешательство в этот период могут навредить ребенку. Оставлять без внимания патологию тоже нельзя.

Гинекологи практикуют аспирационную технику удаления содержимого кисты. Киста прокалывается иглой и производится аспирация жидкости, заполняющей образование. Конечно, метод является лишь временным облегчением состояния. Скорее всего, после родоразрешения, женщине необходимо будет обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

4. В некоторых случаях гинеколог может предложить установить word-катетер в полость кисты. Установка производится после вскрытия и очищения кисты. В полость кистозного образования вводится небольшая трубочка, имеющая на конце баллончик для закрепления.

5. Еще один из методов образования искусственного протока – пирсинг на месте кисты. Принцип такой же, как при установке катетера, только устанавливаемая трубочка имеет вид кольца, а киста прокалывается насквозь в области своей вершины при помощи иглы для пирсинга.

Пирсинг позволяет создать сразу два канала, что снижает риск рецидива в два раза. Этот метод проводится под местным обезболиванием, практически безболезненный и не доставляет неприятных ощущений в жизни женщины.

6. Вылущивание кисты – хирургический метод, при котором киста должна быть отделена скальпелем от окружающих мягких тканей и удалена вместе с оболочкой. Метод позволяет исключить повторные образования кисты, но является очень травматичным. Проводится вылущивание под общим наркозом.

Во время операции высок риск потери большого количества крови. Восстановительный период болезненный и довольно длительный. Также есть риск образования рубцов, которые могут приносить неприятные ощущения и портить эстетический вид.

7. Радикальным методом лечения является экстирпация кисты вместе с железой. Удаление железы производится при слишком частых рецидивах заболевания, а также при неэффективности вышеперечисленных методах.

Излечение при экстирпации железы стопроцентное, но сама операция имеет большое количество недостатков, поэтому этот метод не пользуется особой популярностью. К тому же после удаления железы исчезнет и смазка. А это отразится на качестве половой жизни, что особенно важно для молодых женщин.

Профилактика образования кисты бартолиновой железы

Профилактика появления кисты сводится к соблюдению интимной гигиены, профилактике половых инфекций и укреплению иммунной системы организма.

Женщина должна тщательно следить за чистотой половых органов, носить удобное и качественное белье, избегать переохлаждений, иметь только защищенные половые акты и регулярно посещать гинеколога.