トラマドールは麻薬であり、なぜ麻薬中毒者はそれを使用するのですか？ トラマドールという薬の薬効、適応症、副作用トラマドールは血圧を下げます

トラマドールはアヘン剤のグループからの薬です。 薬が癌患者に直接作用する正確さ、そしてそれから最大の効果を得るためにあなたが知る必要があること-以下に説明します。

アクション

トラマドールは合成鎮痛薬です。 中枢神経系と脊髄に影響を及ぼし、以下を提供します。

• 膜過分極;
• カルシウムとカリウムの両方のチャネルの開口部;
• 痛みの衝動の広がりの抑制。

その主な特性は、鎮静薬の強化です。 さらに、それはまた、脳および胃腸管に位置する侵害受容系のオピオイド受容体を刺激します。

トラマドールはカテコールアミンの分解を遅くし、中枢神経系で必要な濃度を維持します。 同時に、薬全体の効果はコデインの効果よりもはるかに弱いです。 さらに、モルヒネの6,000分の1の効果があります。

トラマドールが治療用量で使用される場合、呼吸の強さや血行動態に特別な影響はありません。 同時に、それはどういうわけか腸の運動性を低下させますが、それは便秘につながりません。 全身投与しても、患者は肺の血圧の上昇を経験しません。 それは、表現されていない鎮咳効果と同様にぼやけた鎮静剤を持っています。

脳では、この薬は呼吸中枢に抑制効果があり、逆に嘔吐には刺激的です。

トラマドールの長期使用は、しばしばそれに対する耐性の発達につながります。 鎮痛効果は15分以内に発生します。 それは6時間保持します。

効率について

かなり頻繁に、患者は指定された薬が痛みをあまりよく和らげないと不平を言います。 その結果、彼らは用量を増やし、そして
このため、1週間に投与される薬の量は十分ではありません。 これはどのような理由で起こっているのですか？

多くの人は、医師が単に計算を間違って行っているのではないかと疑っています。 実際には、ここで間違いはありません-医師は現在の指示で与えられている量を正確に処方します。

しかし、患者自身がトラマドールを誤って服用することがよくあります。 ここでの主な間違いは、システムの欠如です。

医療行為が示すように、腫瘍学的病理に苦しむ人々の1つのカテゴリーは、最後まで耐えることを好み、痛みが耐えられなくなったときにのみ注射に同意します。 この状況では、比較的大量の薬が必要です。

同時に、他の人は、比較的小さな苦痛があっても、すぐに最大許容用量を注射します。 どちらの場合も、薬は使いすぎです。

発行されたトラマドールが十分であり、可能な限り効率的に長期間作用するためには、痛みの最初の兆候から、医師が処方した量だけ服用を開始する必要があります。

適用する方法

初期の段階では、50ミリグラムのトラマドールを含むカプセルを処方するのが一般的です。 この量が十分でない場合は、1時間後に患者は別の量を飲みます。 がん患者の1日あたりの最大許容量は400mgまたは8錠です。

肝臓または腎臓の病気を患っている定年の患者は、非常に注意深くそして長い間隔で治療を受けるべきです。

20滴のトラマドールは、水で溶かすか、砂糖を濡らして消費されます。 救済が発生しない場合は、30分後に受信を繰り返すことができます。 指示は、その後、6時間後にのみ次の用量を飲むことが許されることを示しています。 1日で最大160滴を使用できます。

平均的な痛みの強さで、トラマドールが投与されます：

• 静脈へのスポイト;
• 皮下;
• 筋肉内。

一度に最大100ミリグラムの資金を提供することが許可されています。 ゆっくりと薬を投与することが重要です。 救済を受けられなかった場合は、約1時間後に医師が処方した用量を再度刺します。

腫瘍学では、癌がすでに発症して激しい痛みを引き起こしている場合、注射されたときの1日あたりのトラマドールの最大量は600ミリグラムです。

場合によっては、坐剤が処方されます。 1つのキャンドルには100mgの薬が含まれています。 1日あたり5個までご利用いただけます。

禁忌

トラマドールは次の目的には使用しないでください。

• 妊娠;
• 母乳育児;
• 有効成分に対する過敏症;
• 中枢神経系の抑制または呼吸を伴う状態;
• 頭蓋脳損傷;
• 原因不明の腹痛;
• 意識の混乱;
• てんかん;
• 頭蓋内圧。

痛みはそれほど深刻ではありませんが、最初はトラマドール錠のみに限定する必要があります。 どんな薬も即座に効果をもたらさないことを覚えておくことは重要です。 一般的に、状態が安定していて急激な劣化がない場合は、最初に選択した量のレメディを数日間飲むことをお勧めします。

錠剤は食後に摂取し、少量のミルクで洗い流す必要があります。これにより、胃の炎症が緩和されます。

痛みが中程度の強さに激化した場合、注射が開始されます。 注射への移行については、医師と話し合う必要があります。

レビューによると、トラマドールのエンハンサーとして作用する薬の中で、最良の選択肢はアミナジンです。 それは鎮痛特性を大いに高めます。 主な治療法だけで患者の状態を緩和することが不可能な場合、彼らはそれを服用し始めます。 ここでは、さらに血圧と脈拍を監視する必要があります。

• パラセタモール;
• 分析;
• インドメタシン。

これにより、相乗効果が得られます。

注射の場合、薬はジフェンヒドラミンまたはレラニウムと組み合わされます。 さらに、最初の注射器をトラマドールで1つの注射器に引き込むことができる場合は、2番目の注射器を別々に注射する必要があります。

いかなる場合でも、薬を以下と組み合わせないでください：

• フェネルジン;
• モクロベミド;
• イプロニアジド;
• セレギリン。

麻薬性鎮痛剤と一緒に使用しないでください。

トラマドール、またはトラマドールは、高用量では、最初の投与後に中毒性と中毒性がある薬です。 その絶え間ない使用は、体と精神の不可逆的な破壊につながります。

医学では、トラマドールとトラマドールが等しく使用されます-それらの組成の違いは最小限であり、実際には違いはありません。 どちらの場合も主な有効成分は塩酸トラマドールです。 トラマドールとトラマドールは同じように中毒性があります-効果の違いは主に薬物の濃度に依存します。 彼らに対する態度も同様に重要です。

トラマドールが薬であると明確に言うことは不可能です。 主な有効成分は強力な薬を指します。 オピオイド鎮痛剤の合成類似体として開発され、もともとは痛みに苦しむ癌の最終段階の患者に処方されました。

しかし、専門家は、トラマドールは、実際にはアヘンの人工的に合成された類似体であるため、トラマドールと同様に薬物であると確信しています。 鎮痛剤の効果が認められているにもかかわらず、経口カプセル、アンプル、坐薬は徐々に循環を止められるか、処方箋によって厳密に販売されます。 医師によって示された投与量のわずかな過剰で、トラマドールは中毒を引き起こします。 影響に関しては、トリメチルフェンタミンに次ぐ第2位です。

医学における出現と使用の歴史

トラマドールとトラマドールは60年代初頭に登場しました。 20世紀。 トラマドールは、1962年に製薬会社グリューネンタールによって開発されました。 知識が不足しているため、安全な薬の投与量を見つけるのは困難でした。 これは頻繁な過剰摂取につながり、服用したときの麻薬効果が顕著になったという事実につながりました。

薬の売り上げは何倍にも増え、「流行」の間に約3億5000万人が過剰摂取で亡くなりました。 60年代初頭には、毎日最大25千人の救急車の訪問が記録されましたが、患者の3分の1未満が救急車を助けることができました。 今日、トラマドールとトラマドールは毎分10〜15人の命を奪っています。 それに依存している世界中の1億2000万人以上の人々がいます。

現在、この薬は当局の厳格な管理の下で製造および販売されています。 各国は、トラマドールが薬物であるかどうかを自ら決定します。

• ロシアは麻薬のリストにその薬を含めませんでしたが、その流通を制限しています。ロシア連邦では、トラマドールは特別な処方に従って処方された薬です。
• ウクライナ、ベラルーシ、ウズベキスタンは公式に次のように定義しています。トラマドールは薬物であり、その自由な循環を禁止しています。
• スウェーデンおよび他のいくつかの国では、標準的な処方箋でトラマドールまたはトラマドールを販売しています。

組成、作用機序および効果

それで、トラマドール-それは何ですか？ 薬は合成されたアヘン剤です。 トラマドールはしばしばヘロインの代わりになります。 薬物中毒と過剰摂取の悪影響はアヘンのそれに匹敵するので、「トラマドールは薬物であるかどうか」という質問に肯定的に答える必要があります。 例外は、指示どおりに薬を服用することです（たとえば、緩和ケアで）。

トラマドールとトラマドールの違いは何ですか？また、それらの放出の形態の違いは何ですか？ それらの主要な有効成分は一般的ですが、市販薬のそれぞれに、特別な成分が使用されています。 注射液に酢酸ナトリウムを加え、カプセルに乳糖とステアリン酸マグネシウムを加えます。 患者の状態と特徴を徹底的に分析しないと、医師はトラマドールとトラマドールのどちらを使用するかを決定できません。どちらが良いかは、専門家が個別に決定します。

薬の作用機序は似ています。 活性物質は、体循環に入ると鎮痛剤として作用し、痛みの衝動の伝達を遮断します。 錠剤/カプセルの形で薬を服用した後、患者は20分以内に良くなります。 トラマドールとトラマドールの両方を服用している患者は、安心感を感じます。作用機序の違いはほとんどわかりません。 投薬量を超えると、薬物は中枢神経系に影響を及ぼし、以下を引き起こします：

• 反応の阻害;
• 幻覚の出現;
• 心拍数の増加;
• めまいなど。

麻薬中毒者によるトラマドールの使用方法-麻薬効果とトラマドール中毒

薬として、トラマドールは通常錠剤とカプセルです。 注射用溶液は、主に職人の条件で液体の濃縮製剤を製造するために使用されます。 麻薬中毒者は、服用後1〜5分以内に効果を感じます。 「エクスタシー」の効果と同様に、陶酔状態は最大36時間続きます。 彼は不自然な感情的な感受性、すべての人々への同情と同情、強さと緩みの急増を伴います。 トラマドールとトラマドールの両方に効果があります-麻薬中毒者の観点から、麻薬の違いは何ですか、それは問題ではありません。 彼らへの罰は「伝統的な」薬よりもはるかに柔らかいです。

トラマドール中毒-それは何ですか？ このメカニズムは、「非治療的」用量の薬剤（7〜8カプセル）を服用してから1〜2日後に、その効果が薄れるときに「開始」します。 人は悪夢に苦しみ、一人でいることを恐れています。 彼は幻覚を持っており、それは彼に別の服用を強いる。 薬の作用時間が短くなることに慣れるにつれて、陶酔感の場所は妄想状態と躁状態で占められます。 それがトラマドールであり、心理的影響だけが副作用ではありません。

適用の兆候と結果

治療用量では、トラマドールは身体的または精神的依存を引き起こさないかもしれませんが、それはすでにわずかに過剰な適応症で発症します。 薬が3ヶ月以上連続して使用された場合、それは服用される唯一の薬になります。 それをキャンセルすることは困難です-心理的な渇望を克服するのに最大15年かかります、崩壊生成物は20-25年以内に排泄されます。

トラマドールまたはトラマドール-どちらが体をより破壊しますか？ 薬の悪影響は同じです。 トラマドールやトラマドールなどの強力な鎮痛薬にも、強い離脱症状があります。 これらは、暗くて現実的な幻覚、精神障害（タンタル、うつ病、攻撃性）です。 トラマドールを服用している人の体も苦しんでいます：重度の段階の患者の写真は中毒の結果を示しています。 これは、食欲不振、水疱性発疹を伴う青白い肌、ぼやけた目、瞳孔の拡張などによる倦怠感です。

トラマドールを使用する人を「発行」する兆候-それは何ですか？ 依存関係は次のように現れます。

• 愛する人とのコミュニケーションを望まない、欺瞞と無関心。
• 睡眠障害、習慣的な活動レベル;
• 過度のジェスチャー、不安定な歩行;
• 突然の気分のむら;
• 激しい頭痛、失神、脱毛など。

依存症を取り除く方法

人がトラマドール、副作用、そして将来を脅かす身体の完全な破壊を受けるという事実によって引き起こされる心理的問題は、私たちに依存症を取り除く方法を探すようにさせます。 しかし実際には、入院治療後の患者の4分の3はトラマドールを服用し続けています-彼らはやめる方法を知りません。

ナルコノンプログラムは、従来の薬物コースとは異なり、代替薬物の使用を含みません。 これは段階的な手順であり、その効果は8〜10週間で達成されます。 依存症を克服するための独自のステップバイステップのテクニックが含まれています。

• 非薬物離脱-患者の状態を監視し、痛みを軽減する身体的支援技術を適用する専門家が常に患者の隣にいます。
• 「ニューライフ」-ランニング、サウナ、ニコチン酸とのビタミンミネラル複合体の摂取、正確な量の栄養素を摂取することで、薬物に対する身体的欲求を軽減します。
• 「客観的なプロセス」、「人生の浮き沈みを克服する」-社会的スキルの回復とあなたの周りの世界をはっきりと見る能力。
• 「個人的価値観」と「人生の状態の変化」-自分の行動に責任を持ち、前進できるように過去を受け入れます。

プログラムの最後の部分はライフスキルです。 これらは、薬に戻らず、新たに充実した生活を始めるために必要な、長期的な成果を達成するための運動です。

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膵臓の炎症は強い痛みの症候群を伴いますが、これは非麻薬性鎮痛薬と鎮痙薬のグループの薬で常に取り除くことができるとは限りません。 この場合、麻薬性鎮痛薬が使用されます-トラマドール。 この薬は治療には使用されませんが、痛みを和らげるためだけに使用されます。

放出形態と作用機序

トラマドールは次の形で生産されます：

• 50mgのアンプル1ml、パックあたり5アンプル;
• カプセル50mg、プレートに10カプセル;
• 100 mg 1 ml、20mlをバイアルに滴下します。

トラマドールは麻薬性鎮痛薬です。 強力な鎮痛作用があります。 その使用の効果はすぐに来て、長期間続きます。

トラマドールは、ノルエピネフリンの再取り込みを阻害し、低ノルアドレナリン受容体を刺激することによって作用します。 これにより、脊髄の痛みの衝動の伝達が鈍くなります。

トラダモールはまた、痛みが鈍くなるため、オピエート受容体に結合することによって作用します。

トラマドールは、呼吸を抑制したり、心臓や血管に悪影響を与えたりすることなく、迅速に作用します。

トラマドールは、他のグループの薬がプラスの効果をもたらさない場合に、激しい痛み症候群を伴うときに使用されます。

使用と投与量の適応症

トラマドールは、術後の激しい痛み、癌やその他の痛みの症状に使用されます。 軽度の痛みの場合、トラマドールはお勧めしません。

薬はさまざまな方法で体内に導入されます。 静脈内、筋肉内または皮下に、50または100 mgが使用されます（一度に1〜2アンプル）。 1日あたり最大400mgのトラマドールを使用できます。

カプセルの形で内部に、薬は一度に50mg（1カプセル）で使用されます。 滴状のトラマドールは、少量の水で希釈した20滴（50 mgのトラマドールに相当）で使用されます。 1日あたりの最大使用量も400mg（8カプセル）です。

トラマドールを静脈内投与すると、5〜10分以内に作用し始めます。、内部使用では、鎮痛効果は30分後に現れます。 薬の作用期間は3-5時間です。

トラマドールは中毒性があるため、痛みを和らげるための使用は時間内に制限する必要があります（癌患者を除く）。

副作用

トラマドールを使用すると、次の副作用が発生する可能性があります。

• 神経系の側から：錯乱、不安、陶酔感、協調障害、睡眠障害、めまい、頭痛、眠気、幻覚、震え、健忘症、注意力障害、歩行障害;
• 消化器系から：、口渇、下痢、食欲不振、胃の痛み、;
• 泌尿器系から：尿閉、頻尿;
• 皮膚から：かゆみ、発疹、発汗;
• 感覚から：視覚障害;
• その他の影響：筋緊張の増加、体重減少、嚥下障害;
• 血管と心臓の側面から：頻脈、圧力の上昇。

他の薬との相互作用

トラマドールと抗うつ薬、麻酔薬、抗精神病薬、鎮静薬、またはアルコールを同時に使用すると、鎮痛効果が高まり、薬物の鎮静効果が高まります。

カルバマゼピンと併用すると、トラマドールの代謝が促進されるため、用量を増やす必要があります。

特別な指示と禁忌

• この薬は、アルコール依存症や薬物依存症の人の治療にはお勧めできません。;
• 薬の使用による多くの副作用は神経系に関連しているので、それを使用するとき、車を運転したり、注意を払う必要のある作業を行うことはお勧めできません。
• トラマドールは、オピオイド依存症の代替療法としては使用されていません。
• 妊娠中、この薬は重要な適応症にのみ使用されます。、胎児に悪影響を与える可能性があるため。
• 少量の約0.1％の薬が母乳に浸透しますが、新生児に悪影響を与えることはないため、トラマドールを1回使用するだけでは、母乳育児を止めることはできません。

薬は使用しないでください：

• 妊娠中および授乳中;
• コンポーネントに対する感度が向上します。
• 1歳未満の子供;
• アルコール、抗うつ薬、抗精神病薬による急性中毒。

医療処置が患者にとって非常に苦痛になる可能性があることは周知の事実です。 また、手術後の回復期間は、多くの場合、患者が回復に集中することを妨げる多くの不快感を引き起こします。 これらの状態を緩和するために、医師は鎮痛剤を処方します。 それらのいくつかは麻薬のカテゴリーに属しているので、それらは処方箋によってのみ薬局で販売されており、服用する際には特別な注意が必要です。 ロシアの医学で広く使用されているこのカテゴリーに属する最も一般的な手段の1つは、トラマドールです。 それがどのような種類の薬であり、どのような場合にその任命が正当化されるのか-今日の記事で読者に伝えます。 また、この薬の類似体とその禁忌についても報告します。

薬の簡単な説明

深刻な病気のために病院のベッドにいることに気付いた多くの人々は、主治医からトラマドールを処方されています。 それが何であるか-彼らは友人のレビューから、またはインターネットを介して自分でそれを理解しようとします。 残念ながら、受け取った情報は必ずしも完全ではなく、患者は薬の服用を拒否することさえあり、それについて間違った結論を導き出す可能性があります。

では、トラマドールとは何ですか？ この薬は、さまざまな経過の痛みの症候群を和らげるオピオイド鎮痛薬として特徴付けられます。 並行して、鎮静剤の効果を高め、鎮咳効果があります。

この薬は、がん患者を含む中等度から重度の痛みに処方されます。 彼らのために、「トラマドール」の服用と投与のためのレジメンがあります。 この薬を購入するには処方箋が必要ですか？ この質問は、薬の服用を勧められている多くの患者から尋ねられます。 「トラマドール」は麻薬の登録簿に含まれているので、特別なシールが付いた処方箋なしで誰もあなたにそれを売ることはありません。

トラマドールについてはたくさんのレビューがあるので、私たちは記事のセクションの1つでそれらを確実に分析します。

リリースフォーム

私たちが説明する薬は、医学で非常に広く使用されており、そのおかげでさまざまな形で製造されています。 ほとんどの場合、カプセルや錠剤で「トラマドール」を処方されていますが。 記事では、薬物の放出のすべての形態について読者に伝え、それらに許容される投与量を示します。

では、薬局で「トラマドール」とどのような形で出会えるのでしょうか。 この質問を見てみましょう：

• タブレット。 痛み症候群の患者は通常、正確に錠剤の形の薬を見せられます。 各錠剤には、50ミリグラムまたは100ミリグラムの有効成分と賦形剤が含まれています。 丸くて平らな形状で、リスクが伴います。 白では、しみと軽いイチゴの香りが許容されます。 メーカーは、さまざまな量のパッケージでトラマドール錠を製造しています。 たとえば、50ミリグラムの投与量で、1つ、2つ、3つ、または5つの水ぶくれが入った箱を購入できます。各水ぶくれには10錠が含まれています。 医師があなたにトラマドールの長期摂取を処方した場合、容器に入った薬を購入する方がより有益です。 最大100の鎮痛剤を含めることができます。 100ミリグラムの投与量で、それはバイアル、箱、容器および細胞パックで可能です。
• カプセル。 外見上、それらは非常に硬く見え、ゼラチン状の殻を持っています。 メーカーによっては、カプセルのサイズや色が異なる場合があります。 通常、各カプセルには含有物のない白い粉末が含まれています。 薬局では、ブリスターパック、ボール紙パック、またはボトルで購入できます。 パッケージ内のカプセルの最大数は100個です。
• 注射の「トラマドール」。 この形の薬は、1ミリリットルと2ミリリットルのガラスアンプルで入手できます。 物質自体は無臭で無色であり、沈殿物や懸濁液の外観も許容できません。
• ドロップします。 このフォームは少し前に薬局に登場しましたが、医師と患者の両方にすぐに評価されました。 滴は茶色がかった色合いと顕著なミントフレーバーを持っているかもしれません。 各ボトルは段ボール箱に梱包されています。 体積は10ミリリットルから100ミリリットルまでさまざまです。
• 坐剤。 直腸坐剤の形をした「トラマドール」は白く魚雷の形をしています。 パッケージには1つまたは2つのブリスターが含まれ、それぞれに最大10個のキャンドルが含まれている場合があります。

各医師がトラマドール鎮痛剤の必要な投与量とその形態を選択することを覚えておいてください。 通常、それは病気に依存します。

薬の組成

薬はさまざまなバージョンで製造されているため、放出の形態によってその組成も変化します。 有効成分のみが変化しません-トラマドール塩酸塩。 それは「トラマドール」という名前で生産されたすべての薬に何らかの量で含まれています：

• その50ミリグラムの溶液の1ミリリットルで;
• ろうそくの中-約100ミリグラム;
• 錠剤やカプセルには、50ミリグラムまたは100ミリグラムの主な有効成分が含まれている場合があります。
• 1ミリリットルの滴で、100ミリグラムの主成分。

この薬には多くの賦形剤も含まれており、放出の形態ごとにそれらも独自のものです。 たとえば、タブレットの場合、このリストは次のようになります。

• 乳糖;
• フレーバー;
• セルロースなど。

このソリューションでは、補助コンポーネントの量は最小限です。

• 注射用水;
• 酢酸ナトリウム。

すべての物質は健康に無害ですが、製造業者は、患者がいくつかの成分に対して個々のアレルギー反応を経験する可能性があることを認めています。

「トラマドール」：使用の適応症

この薬は、次の場合に痛みを和らげるために処方されます。

• 腫瘍学;
• トラウマ;
• 術後期間。

多くの場合、薬はさまざまな医療処置中の痛みを軽減するのに役立ちます。

場合によっては、歯科、神経学、リウマチ学での薬物の使用が許容されます。 ただし、いずれの場合も、その任命の便宜は主治医によってのみ決定されます。

禁忌

トラマドール錠（および他の形態の放出）の使用説明書では、この薬には多くの禁忌があることに注意してください。 主治医は鎮痛剤の服用の障害となる健康上の問題のいくつかに気付いていない可能性があるため、各患者はこれらの点を注意深く読む必要があります。

このリストは次のようになります。

• または体のアルコール中毒;
• 腎不全または肝不全;
• 「離脱」症候群を緩和する薬の形で;
• 診断された自殺傾向とうつ病;
• ドロップについて話している場合は最大1年、その他の場合は最大14歳。
• 妊娠;
• オピオイドに対する過敏症。

すでに上で説明した禁忌に加えて、トラマドールを細心の注意を払って処方されるべき患者のカテゴリーがあります。 ほとんどの場合、彼らは以下の症状や病気の数に苦しんでいます：

• てんかんとけいれん;
• 外傷性脳損傷;
• 高張性疾患;
• 腹腔内の不定の性質の痛み。

「トラマドール」による治療中は、アルコールを使用することはできません。また、車両の運転や、高度な注意が必要なメカニズムでの作業も控える必要があります。

薬を長期間使用すると、患者は中毒になる可能性があることに留意する必要があります。 したがって、治療中は、医師の指示する投与量を厳守する必要があります。

使用説明書「トラマドール」：錠剤とカプセル

薬は噛むことなく、たくさんのきれいな水で洗い流す必要があります。 必要に応じて、水に溶かすことができます。 これらの目的には、125ミリリットルの液体で十分です。

ほとんどの場合、投薬は最低用量から始まります。 1日あたり50ミリグラムです。 1時間以内に目的の効果が得られない場合は、別の錠剤を飲むことができます。

ただし、「トラマドール」の単回投与量は100ミリグラムを超えてはなりません。 1日あたり400ミリグラム以下の鎮痛剤を服用できます。

高齢者は錠剤を服用する間に長い休憩を取る必要があることに留意する必要があります。 これは代謝が遅いためです。 トラマドールカプセルは錠剤と同じように服用します。 それらは患者の体に同じ影響を及ぼします。

滴の投与量

「トラマドール」の作用は、その放出形態によって変化しませんが、それぞれに固有のレジメンと投与量があります。 滴は少量の液体で希釈する必要があり、食事の前後に飲むかどうかは関係ありません。 「トラマドール」を砂糖に滴下することもできます。この形で、多くの患者にとって、その味はより心地よいようです。

単回投与量は20滴で、1日あたり160滴を超えて服用することはできません。 この形の薬は、14歳未満の子供に処方されることがあります。 医師がそのような強力な薬を子供に処方する必要があると判断した場合、その量は次のスキームに従って計算する必要があります：体重1キログラムあたり1〜2ミリグラム。 年齢の観点から、投与量は次のようにすることができます：

• 1年-4から8滴;
• 3年-12滴;
• 6年-8から16滴;
• 9年-1回の投与あたり最大24滴。
• 12年から14年まで-最大36滴。

トラマドールボトルには、非常に便利なチャイルドプルーフキャップが付いています。 子供自身がそれを開けることができなくなります。これは、このような強力な薬に関しては非常に重要です。

直腸坐剤：適用方法

通常、この形で、薬は1日4回まで処方されます。 患者は1つの坐剤を注射しなければなりません。 薬を服用する間隔は少なくとも4時間でなければなりません。 この期間は6時間の方が良いです。

注射：投与量

鎮痛剤の注射は、次の3つの方法で行うことができます。

• 静脈内;
• 筋肉内;
• 皮下。

薬の初期投与量は1ミリリットルです。 緩和が起こらない場合は、1時間後に同じ量の溶液を再度入力できます。 非常に激しい痛みがある場合、単回投与量は2ミリリットルに増加します。

1日あたり最大8ミリリットルのトラマドールを摂取できます。 いかなる場合でも、示された投与量を超えてはなりません。

がん患者による薬の使用説明書

あなたはあなたの医者と一緒に腫瘍学のためにトラマドールを服用する方法を見つけることができるだけです。 患者ごとに、疾患の経過に応じて個別のレジメンが作成され、調整されます。

通常、癌患者の場合、単回投与量は100ミリグラム以上になることはありません。 したがって、薬物への依存症と「離脱」症候群は、その使用を止めた後にしばしば発生します。

副作用

「トラマドール」とこの薬の類似体には、かなり広範な副作用のリストがあります。 薬を服用する前に知っておく必要があります。症状が悪化した場合は、すぐに止めなければならないからです。

心血管系は、頻脈、低血圧、虚脱を伴うトラマドールに反応する可能性があります。

消化器系から、次の範囲の反応が可能です：

• 便秘;
• 下痢;
• 口渇;
• 吐き気;
• 嘔吐と鼓腸。

CNSは薬の服用に最も積極的に反応します。 患者は、全身倦怠感、脱力感、無気力、発汗および倦怠感の増加を経験する可能性があります。 さらに、激しい頭痛やめまい、気分のむら、不安や過敏症、睡眠の問題（眠気、または逆に不眠症）、記憶喪失、協調障害が発生する可能性があります。

薬に対するアレルギー反応も考えられます。 それらは、かゆみ、灼熱感、発疹として現れます。

一部の患者は、味覚と視力の障害、および排尿の問題に気づきました。

ほとんどの医師は、薬が突然キャンセルされるべきではないと主張しています。 その投与量は徐々に減らされます、さもなければ患者は幸福の悪化を感じ始めます。

過剰摂取

場合によっては、トラマドールに酔う可能性があります。 それは何であり、それはどのように現れますか？ 医学的な観点から、この状況は中毒と呼ぶことができます。 嘔吐、けいれん、息止めによって表現され、昏睡状態に入る可能性があります。

薬物中毒の最初の症状では、すぐに患者を入院させる必要があります。 自宅で彼に資格のある援助を提供することは不可能です。

トラマドールはどのように保管する必要がありますか？

製造元は、日光や高湿度から離れた場所に薬を保管することをお勧めします。 また、お子様が簡単に手に入る場所に薬を置かないでください。 さまざまな形態の薬の貯蔵寿命も異なります。 例えば、アンプルは上記の措置を条件として、最長5年間保管することができます。 この場合、温度は摂氏25度を超えてはなりません。

錠剤とカプセルには、同様の（すでに説明したように）有効期限があります。 しかし、液滴は、たとえ密閉されたボトルであっても、3年以内に保管することができます。 メーカーが推奨する温度レジームは、25度の熱範囲内で示されます。

坐剤は約3年間の使用に適しており、保管温度は摂氏30度に達する可能性があります。

追加情報

「トラマドール」は、他の麻薬との併用は固く禁じられています。 一緒に、それらは死につながる可能性がある完全に予測不可能な反応を引き起こす可能性があります。

カルバマゼピンを長期間服用している患者は、トラマドールの有効成分に対する感受性が低いことに注意してください。 彼らは通常、増量で処方されるか、別の効果的な薬を探しています。

薬物類似体

トラマドールの類似体はかなりありますが、あまり使用されていません。 元の薬は高価なものとして分類できないため、安価な代替品を探すことはめったにありません。

ほとんどの場合、トラマドールにアレルギーのある患者は、類似体のトピックに興味を持っています。 彼らは次の薬を服用するようにアドバイスされるかもしれません：

• 「ザルディア」。
• 「トラマドール」。
• 「トラマドール-M」。
• 「パラトラル」。

これらの薬のそれぞれは処方箋によってのみ販売されています。

この記事では、薬を使用するための指示を読むことができます トラマドール。 サイト訪問者のレビュー-この薬の消費者、および彼らの実践におけるトラマドールの使用に関する専門家の医師の意見が提示されます。 薬についてのあなたのレビューを積極的に追加するという大きな要求：薬は病気を取り除くのを助けたかどうか、どのような合併症と副作用が観察されたか、おそらく注釈で製造業者によって宣言されていませんでした。 既存の構造類似体の存在下でのトラマドール類似体。 大人、子供、妊娠中および授乳中の痛みや痛みの緩和の治療に使用します。

トラマドール-中枢作用と脊髄への作用（K+およびCa2+チャネルの開口を促進し、膜の過分極を引き起こし、痛みの衝動の伝導を阻害する）を持ち、鎮静剤の効果を高めるオピオイド合成鎮痛薬。

脳および胃腸管の侵害受容系の求心性線維のシナプス前およびシナプス後膜上のオピオイド受容体（mu-、delta-、kappa-）を活性化します。

この薬は、ロシア連邦保健省の薬物管理常任委員会の強力な物質のリストNo.1に属しています。

化合物

トラマドール塩酸塩+賦形剤。

薬物動態

吸収-90％、バイオアベイラビリティ-68％（繰り返し使用すると増加します）。 血液脳関門と胎盤関門を通過し、0.1％が母乳に排泄されます。 腎臓から排泄されます（25-35％変化なし）。

適応症

• さまざまな病因（術後期間、外傷、癌患者の痛み）の中程度および重度の疼痛症候群;
• 痛みを伴う診断または治療手順中の麻酔。

リリースフォーム

カプセル50mgおよび100mg。

錠剤50mgおよび100mg。

直腸用キャンドル100mg。

経口投与用の溶液または滴。

注射用溶液（アンプルへの注射）。

使用および投薬計画のための指示

タブレット

14歳以上の成人および青年：最初の投与量は、食事に関係なく、少量の液体を含む1錠（50 mg）を経口投与します。 30〜60分以内に効果がない場合は、さらに1錠を服用できます。 激しい痛みがある場合、単回投与はすぐに100 mg（2錠）になります。 痛みの重症度にもよりますが、効果は4〜8時間持続します。トラマドール400 mg（8錠）の1日量を超えないようにしてください。

適用の期間とスキームは主治医によって決定されます

錠剤は、食事に関係なく、噛むことなく、必要な量の液体で飲み込むか、1/2杯の水に事前に溶解することができます。

カプセル

薬の投与量は、痛みの強さと性質に応じて、医師が個別に選択します。

14歳以上の成人および青年：初期用量は、食事に関係なく、少量の液体を含む1カプセル（50 mg）を経口投与します。 30〜60分以内に効果がない場合は、さらに1カプセルを服用できます。 激しい痛みの場合、単回投与量はすぐに100 mg（2カプセル）になります。 痛みの重症度にもよりますが、効果は4〜8時間持続します。トラマドール400 mg（8カプセル）の1日量を超えないようにしてください。

体重25kg未満および14歳未満の子供にこの剤形を処方しないでください。

高齢の患者、肝臓と腎臓の機能が低下している患者は、必要に応じて、薬の投与間隔を長くする必要があります。

適用期間と適用スキームは主治医によって決定されます。

カプセルは、食事に関係なく、噛まずに飲み込み、必要な量の液体で洗い流してください。

経口投与用溶液

薬の投与量は、痛みの強さと性質に応じて、医師が個別に選択します。

14歳以上の成人および青年：用量は50mg（20滴）です。 30〜60分後に目的の効果がない場合は、さらに20滴を服用できます。 必要に応じて、4〜6時間後に再度服用することができます。1日量は400mg（160滴）を超えてはいけません。

1〜14歳の子供には、1回の投与量は1〜2 mg/kg体重です。

アンプル

トラマドールは医師の処方に従って使用され、疼痛症候群の重症度と患者の感受性に応じて、薬剤の投与計画が個別に選択されます。 治療期間は個別に決定され、治療の観点から正当化される期間を超えて薬を処方するべきではありません。

トラマドールは、静脈内（ゆっくりと注射）、筋肉内または皮下投与を目的としています。 特に明記されていない限り、トラマドールは次の投与量で投与する必要があります。

14歳以上の成人および青年の場合、50〜100 mgの塩酸トラマドール（1〜2 mlの注射液）を1回投与します。 十分な鎮痛が起こらなかった場合は、30〜60分後に50 mg（1 ml）の反復単回投与を処方することができます。 激しい痛みの場合は、開始用量としてより高い用量（100 mgの塩酸トラマドール）を投与することができます。 原則として、1日あたり400mgの塩酸トラマドールは痛みを和らげるのに通常十分です。

がん性疼痛および重度の術後疼痛を治療するために、より高い用量が使用される場合があります。

高齢者（75歳以上）では、排泄が遅れる可能性があるため、個人の特性に応じて注射間隔を長くすることがあります。

キャンドル直腸

用量は、痛みの強さと性質に応じて、医師が個別に決定します。

14歳以上の成人および青年には1つの坐剤（100mgの塩酸トラマドール）が処方されます。

薬の効果は4-8時間持続します。1日量はトラマドール塩酸塩の400mg（4つの坐剤）を超えてはいけません。

腫瘍に痛みがある場合は、より高用量の薬剤が必要であり、他の剤形が利用可能です。

副作用

• 発汗;
• めまい;
• 頭痛;
• 弱さ;
• 倦怠感の増加;
• 無気力;
• 中枢神経系の逆説的な刺激（神経質、興奮、不安、振戦、筋肉のけいれん、陶酔感、情緒不安定、幻覚）;
• 眠気;
• 睡眠障害;
• 錯乱;
• 運動協調性の違反;
• うつ;
• 健忘症;
• 千鳥足;
• 口渇;
• 吐き気、嘔吐;
• 鼓腸;
• 便秘;
• 下痢;
• 嚥下困難;
• 頻脈;
• 起立性低血圧;
• じんましん;
• 発疹;
• 排尿困難;
• 排尿障害;
• 尿閉;
• 視力障害、味覚;
• 月経周期の違反;
• 長期間使用すると-薬物依存症（麻薬）の発症。

禁忌

• 呼吸抑制または重度の中枢神経抑制を伴う状態（アルコール中毒、催眠薬、オピオイド鎮痛薬、向精神薬）;
• 重度の肝不全および/または腎不全（CCが10ml /分未満）;
• MAO阻害剤の同時使用（およびそれらのキャンセルから2週間後）;
• 子供の年齢（14歳まで）;
• 薬や他のオピオイドに対する過敏症。

妊娠中および授乳中の使用

妊娠中は、胎児に依存症を発症するリスクと新生児期に離脱症候群が発生するリスクがあるため、トラマドールの長期使用は避ける必要があります。

授乳中に摂取する必要がある場合は、トラマドールが母乳中に少量排泄されることに注意する必要があります。

特別な指示

高齢の患者では、トラマドールが長期間使用されます。

注意して、医師の監督下で、この薬は、頭蓋脳損傷、頭蓋内圧の上昇、てんかんの患者、およびオピオイドへの薬物依存のある人に、腎機能および肝機能の障害のある患者に使用する必要があります。

綿密な医学的監督の下で、減量して、トラマドールは麻酔薬、催眠薬、向精神薬の作用を背景に使用する必要があります。

相互作用効果の予測可能性が低いため、この薬を麻薬性鎮痛薬と併用しないでください。

カルバマゼピンの長期使用を背景に、トラマドールの効果は弱いかもしれません。

車両の運転能力と制御機構への影響

トラマドールを使用するときは、車を運転したり、注意が必要なその他の作業を行ったりしないでください。

薬物相互作用

トラマドールとカルバマゼピンおよびその他の代謝酵素誘導剤を同時に使用すると、トラマドールの鎮痛効果が弱まる可能性があります。

バルビツール酸塩、特にフェノバルビタールの体系的な使用により、オピオイド鎮痛薬の鎮痛効果が低下する可能性があります。

オピオイド鎮痛薬またはバルビツール酸塩の長期使用は、交差耐性の発生を刺激します。

ナロキソンは呼吸を活性化し、オピオイド鎮痛薬の使用後の鎮痛を排除します。

中枢神経系に抑制効果のある薬やエタノール（アルコール）の効果を高めます。

キニジンはトラマドールの血漿濃度を増加させます。

薬物トラマドールの類似体

活性物質の構造類似体：

• プロトラドン;
• シントラドン;
• トラマドールランナチャー;
• トラマドール遅延;
• トラマドールスタダ;
• トラマドールアクリ;
• トラマドールGR;
• トラマドールプレチコ;
• トラマドールレシオファーム;
• トラマドールスロバコファーム;
• トラマドール塩酸塩;
• トラマクロシドール;
• トラマドール;
• トラマドール50;
• トラマドール;
• トラマドール100;
• トラマドール150;
• トラマドール200;
• トラモリン;
• トラムディンリタード。

有効成分の薬の類似体がない場合は、対応する薬が役立つ病気への以下のリンクをたどり、治療効果のために利用可能な類似体を見ることができます。